Пограничное расстройство личности

Содержание

Названия

 Название: Пограничное расстройство личности.

Пограничное расстройство личности Пограничное расстройство личности

Что такое пограничное расстройство личности?

Пограничное расстройство личности (эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип, сокр. ПРЛ) — также известный как пограничный синдром — это расстройство личности, которое влияет на настроение и может влиять на то, как человек взаимодействует с окружающими.

Это расстройство влияет на то, как человек думает и как он относится к себе и другим. Это приводит к ухудшению жизни в целом, порождая искаженное представление о себе, экстремальные эмоции, импульсивность и интенсивные и нестабильные отношения.

Можно описать пограничное личностное расстройство словом: НЕСТАБИЛЬНОСТЬ, где:

Н – Ненависть. Для людей с ПРЛ характерно чувство ненависти как  длительное, интенсивное, отрицательное чувство, отражающее отвращение, враждебность, неприятие кого-либо.
Е – Ералаш. Характерен беспорядок, сумятица, путаница. Беспорядочные межличностные, в т.ч. интимные отношения, отсутствие структурированности.
С – Самоповреждение. Среди людей с ПРЛ имеют место суицидальные попытки, порезы, отравления, причинения себе вреда с помощью других людей в межличностных отношениях, причинение себе боли.
Т – Траты. Необоснованные траты денежных средств на ненужные покупки, необоснованные затраты сил.
А –  Амбивалентность. Противоположные чувства в короткий промежуток времени. Например, любовь и ненависть.
Б – Боль. Характерна психическая боль при неоднократных неудачных попытках, например, в построении межличностных отношений, трудоустройстве и пр.
И – Идеализация. Склонность к идеализации других людей  и через короткий промежуток времени их обесценивание.
Л – Ложь. Люди с ПРЛ склонны к обману, лжи, приукрашиванию реальности.
Н – Неурядицы. Люди с ПРЛ часто попадают в конфликтные ситуации, ссоры, недружелюбные отношения.
О – Опустошённость. Люди с ПРЛ часто чувствуют пустоту внутри, отсутствие интереса.
С – Скука. Характерно ощущение скуки,  снижение активности, отсутствие продолжительного интереса к какой-либо деятельности, окружающему миру и другим людям.
Т –Таврение, клеймение. Часто клеймят себя. После госпитализации в стационар чувствуют клеймо психически больных, остро переживают такое состояние, изолируются.
НЕСТАБИЛЬНОСТЬ характеризует жизнь людей с ПРЛ, это и межличностные отношения, и ситуации, связанные с трудоустройством, и настроение, и поведение в целом.

Помощь психотерапевта

Чтобы поддержать больного, его близким и родственникам также стоит посетить доктора, который объяснит особенности общения с пациентом. Кроме того, необходимо пройти психотерапевтический курс коррекции пограничного нарушения. Выбор метода остается за доктором, оценивающим особенности общения с больным. Чаще всего прибегают к диалектическому поведенческому лечению. Врач, работая с клиентом, определяет отрицательные шаблоны поведения, помогает скорректировать их на положительные. Такой подход хорошо зарекомендовал себя в тех случаях, когда больному свойственна склонность наносить себе вред: удается исключить вредные привычки и ряд иных характерных случаю проявлений.

Еще один надежный метод – когнитивно-аналитический. Формируется образ психологического поведения, обусловленный нарушениями, определяются ключевые пункты, которые необходимо устранить. Представляя свою болезнь, человек получает возможность критически оценивать поведение и симптоматику, тем самым больному предоставляют инструмент борьбы с заболеванием.

как жить пограничным расстройством

Семейное психообразование – еще один перспективный и хороший подход, использующийся на реабилитационном этапе после выздоровления пациента. Ключевой момент – привлечение родственников, близких. Психотерапевтический курс люди посещают вместе, разделяя между собой сложность ситуации.

Дифференциальная диагностика

Пограничное состояние психики имеет множество схожих черт с психозом и невротическим расстройством. Именно поэтому основой диагностических мероприятий является дифференциальное обследование. Для пограничного расстройства характерны нарушения в области эмоционального восприятия. Разница этого заболевания с неврозом заключается в том, что при последнем, процесс обработки информации не затрагивается патологией.

Невротическое расстройство является полностью обратимым процессом, которое оказывает определенную степень влияния на личностную структуру индивида. Многие больные осознают наличие внутренних проблем, что позволяет им своевременно обратиться за медицинской помощью. При пограничном состоянии психики, индивид не воспринимает особенности своего поведения, как нечто ненормальное. Большинство поступков и реакций больного воспринимаются как норма, что значительно осложняет процесс лечения.

Невротические расстройства являются результатом сбоя в работе нервной системы, на которую оказывают сильное воздействие стрессовые факторы, эмоциональные переживания и длительное напряжение. Невроз выражается в виде навязчивых состояний, панических атак и истерии.

Психоз – психическая патология, что проявляется в виде неадекватного поведения, вызванного проблемами, связанными с восприятием окружающей реальности. Для данного заболевания свойственна нестандартная реакция на действие внешних раздражающих факторов. Болезнь сопровождается появлением бредовых идей, приступов галлюцинаций, зацикленности и странного поведения.

По словам специалистов, связь между психозом и пограничным психическим расстройством довольно глубока. Развитие каждого из вышеупомянутых заболеваний сопровождается психическими нарушениями, что негативно отражаются на уровне социализации. Также причины появления этих болезней связаны с влиянием психотравмирующих факторов и плохой наследственностью. По мнению специалистов, отсутствие своевременно принятых мер, при возникновении психоза, может привести к трансформации этого заболевания в пограничное расстройство.

Психоз и ПРЛ – относятся к категории болезней, что не поддаются лечению. Все применяемые терапевтические меры позволяют лишь купировать симптомы патологии, что увеличивает длительность ремиссии.

в психиатрии
Пограничное расстройство личности в пять раз чаще отмечается у тех людей, чьи родственники страдали этим недугом

Описание

 Пограничное расстройство личности. Психическое расстройство, для которого характерны импульсивность, эмоциональная неустойчивость, высокая тревожность, периоды гневливости, трудности при построении долговременных отношений с другими людьми, чередование идеализации и обесценивания. Пограничное расстройство личности имеет устойчивый характер, возникает в раннем возрасте и проявляется в течение всей жизни. Предрасполагающими факторами служат особенности психологической конституции, насилие, покидание или отсутствие заботы в детстве. Диагноз устанавливается на основании беседы с больным, анамнеза жизни и результата специальных опросов. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Высокая эмоциональная уязвимость – характерный признак ПРЛ

Для «пограничных» личностей характерно особое, невероятно острое восприятие любых явлений или событий. Специалисты объясняют это отсутствием механизма, способного контролировать уровень эмоционального напряжения. Любое неосторожное слово может вызвать у них приступ гнева, который не просто сменится раскаянием, но вполне может перерасти в длительный период депрессии. Негативное отношение к чему-либо у таких людей очень часто переходит в ненависть к самому себе, что приводит их к мыслям о саморазрушении: около 10% людей, страдающих пограничным расстройством, всерьёз задумываются о самоубийстве, склонны к нанесению себе травм и причинению физических страданий.    

Чтобы избежать лишних страданий, люди с пограничным расстройством пытаются «забыть» или игнорировать, все, что может их огорчить. Нередко они старательно подавляют негативные эмоции, однако впоследствии расплачиваются за это ночными кошмарами, нарушением пищевого поведения или приступами панических атак.

Главные признаки

В качестве основных симптомов пограничного расстройства личности выделяют следующие:

  • Нестабильность суждений о самом себе, потеря самоопределения.
  • Поведение, которое направлено на избегание воображаемой брошенности другими людьми. Как правило, оно носит демонстративный характер: это нерациональная трата больших сумм денег, неосторожное вождение авто, чтобы пощекотать себе нервы, постоянная смена половых партнеров, алкоголизм и пр.
  • Озвучивание вслух мыслей о самоубийстве и реальные попытки покончить с собой.
  • Нанесение увечий самому себе – ожоги, порезы и даже переломы.
  • Слишком сильные эмоциональные реакции – гнев, раздражительность, постоянная тревога.
  • Депрессивные состояния. Чувство внутренней пустоты.
  • Паранойя – вспышки подозрительности по поводу действий и намерений окружающих.

личностные особенности при пограничном расстройстве личности

Дополнительные факты

 Пограничное расстройство личности – одна из разновидностей расстройств личности (устаревшее – психопатий). Проявляется устойчивыми особенностями характера и поведения, ухудшающими социализацию и построение личных отношений. Согласно статистике, данное расстройство выявляется примерно у 2% населения. Нередко наблюдается сочетание с другими психическими расстройствами. У больных чаще, чем в среднем по популяции, развивается алкоголизм и наркомания. Возможно возникновение психотических состояний.
 Пограничное расстройство личности серьезно ухудшает качество жизни пациентов. Неудачи в личной сфере в сочетании с постоянным страхом одиночества, профессиональной и социальной нереализованностью провоцируют депрессии, подталкивают пациентов к употреблению психоактивных веществ и попыткам суицида. Лечение пограничного расстройства представляет собой непростую задачу, однако, при адекватной психотерапии возможна стабилизация состояния и улучшение адаптации. Терапию осуществляют психологи, психотерапевты и психиатры.

Пограничное расстройство личности Пограничное расстройство личности

Как живут люди с пограничным расстройством личности

ПРЛ не приговор, но многое зависит от тяжести расстройства. Некоторые люди с пограничным расстройством личности способны со временем адаптироваться к реальности самостоятельно, другим же требуется длительная психологическая помощь и лекарства.

Если говорить о жизни бордерлайнеров, то она полна трудностей. Многие из них занимаются самоповреждением и отмечают частые скачки настроения. В некоторые моменты можно растерять всех друзей из-за неконтролируемых вспышек агрессии. Не все способны понять серьезность заболевания, поэтому часто «пограничники» сталкиваются с обесцениванием, которое для них невыносимо.

Часто они, как и другие люди с психическими заболеваниями, сталкиваются со стигматизацией. Если рассказать о болезни не тому человеку, вместо поддержки можно получить страх и отвращение.

Лучше всего постараться освоить навык видеть полутона жизни. Это очень помогает в личных отношениях и взаимоотношениях с самим собой. Когда мир «пограничника» становится цветным, недуг отступает. Человек учится искать компромиссы и реагировать на жизненные трудности спокойнее.

Признаки ПРЛ у детей.

Пограничное расстройство тяжело диагностируется, особенно в детском возрасте, когда все непонятные проявления списываются на трудный характер. Но первые симптомы проявляются уже в возрасте 4-5 лет. Дети с пограничными нарушениями, как правило:

  • Не умеют общаться со сверстниками и взрослыми.
  • Добиваются своего исключительно криком.
  • Конфликтуют всегда и со всеми.
  • Умело манипулируют окружающими.

Пока ребенок маленький, помочь ему управляться со своей эмоциональностью проще. В подростковом возрасте первичные симптомы могут усилиться дополнительными проявлениями:

  • Непереносимость критики.
  • Недостатки в рассуждениях, неумение сделать выводы.
  • Нежелание принимать решения.
  • Трудности в обучении.
  • Экстремальный, неоправданный страх отказа.
  • Нестабильное выражение эмоциональной привязанности.
  • Идеализация новых друзей и быстрое разочарование в них.

На первый взгляд кажется, что описанные признаки никак не соотносятся друг с другом. Но на самом деле они замысловато переплетаются, дополняя и усиливая воздействие других симптомов.

Пройти тест на невроз

Бывает ли у мужчин

Симптомы у женщин диагностируются в 3 раза чаще, чем у мужчин. В целом распространенность заболевания составляет 3 %.

Что делать, если у вас пограничное расстройство личности?

[image id=”347565″]

Если вы пришли к выводу, что обозначенные выше признаки есть и у вас, это уже хороший результат — вы способны осознать свои проблемы. Следующий шаг — признать тот факт, что вы нуждаетесь в помощи квалифицированного психолога. По мнению многих специалистов, люди с бордерлайн очень тяжело поддаются психотерапевтическому воздействию, но они не безнадежны. Считается, что длительная работа с психологом, может, и не решит всех проблем «пограничника», но однозначно повысит качество его жизни. Цель психотерапии при ПРЛ — научиться лучше и тоньше понимать себя, ярче и многограннее оценивать окружающий мир, принимать его противоречия, конфликты, полутона, сотрудничать и быть в близких отношениях с другими. Это потребует от вас много мужества и энергии, но оно того стоит.

[image id=””]

«Самое главное, на мой взгляд, и самое ценное: наконец прийти в соответствие с собой. Перестать казаться, доказывать, справляться. Стать не кем-то «хорошим» и «правильным», а тем, кем ты задуман, возможно, чьим-то непостижимым замыслом», — отмечает Ирина Млодик.

Опасность ПРЛ

Среди страдающих ПРЛ очень высокий процент самоубийств. Почти 80% больных задумываются о том, чтобы свести счеты с жизнью. Примерно каждый десятый больной доводит до завершения попытку суицида. Каждый третий самоубийца страдал ПРЛ, и есть также предположение, что значительное число остальных самоубийц также страдали этим расстройством, которые не было диагностировано при их жизни. Больные также предпринимают много неудачных попыток суицида. Наибольшее количество суицидальных попыток наблюдается в подростковом возрасте (13-15 лет).

Кроме того, очень часто люди, страдающие ПРЛ, наносят себе различные телесные повреждения.

Не меньшие страдания больные приносят и окружающим их людям. Чаще всего это агрессия психологического рода. Однако нередко больные могут применять и физическое насилие по отношению к окружающим.

У больных чаще, чем у прочих людей, развивается патологическая тяга к спиртному, наркотическая зависимость, что создает дополнительные серьезные риски для здоровья.

Лечение — как жить с диагнозом

Без лечения внутреннее состояние больных постепенно усугубляется, что приводит к катастрофическим последствиям (например, попыткам суицида, в том числе завершенным). Потому пограничный тип расстройства личности требует вмешательства психотерапевта.

Терапия пограничного типа эмоционально неустойчивого расстройства непроста, клиентам сложно установить контакт с психотерапевтом. Нужно отпустить страхи и довериться, ведь именно взаимопонимание между психотерапевтом и его пациентом — это залог успешного лечения.

Пограничное расстройство личности — один из любимых диагнозов писателей и сценаристов и часто встречается у героев книг, фильмов и сериалов. Этот факт сыграл негативную роль, так как на экране симптомы гипертрофированы. Акцент на сложность и мнимую неизлечимость создает пессимистичное отношение у людей с этим расстройством и препятствует получению помощи.

При пограничном расстройстве личности лечение проводит психотерапевт. Ключевой метод лечения — психотерапия, медикаментозное лечение используется не во всех случаях, обычно при присоединении депрессии.

Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, а также диалектическая поведенческая терапия дают стойкий положительный эффект. Врач вместе с клиентом разбирают ситуации из жизни, анализируют, почему человек так поступает. С новыми установками человек сначала думает, потом делает — и берет свою жизнь под полный контроль.

Важно

Психотерапевт не ставит задачу изменить личность пациента, а помогает понять себя и научиться жить в комфорте с собой и окружающими.

При пограничном типе эмоционально лабильного личностного расстройства нет органического поражения мозга, нервная система полностью цела. Поэтому при готовности пациента к взаимодействию с врачом и достижению результата, можно справиться с заболеванием и обрести гармоничную, счастливую жизнь.

Диагностика

Для диагностики биполярного расстройства и ПРС врач-психиатр задаст человеку вопросы о симптомах, в том числе об их тяжести и длительности. Также спросит о семейной медицинской истории человека, особенно о том, страдает ли кто-либо из его родственников психическим заболеванием.

Биполярный диагноз I типа требует, чтобы у человека был хотя бы один классический эпизод мании, который длился не менее 7 дней, или требовалась госпитализация. Людям, которые испытывают серьезный депрессивный эпизод и эпизод гипомании, могут поставить диагноз биполярного расстройства II типа.

В тех случаях, когда сложно отличить ПРЛ от биполярного расстройства, врач может сосредоточиться на конкретных симптомах, чтобы помочь дифференцировать их. Эти симптомы включают в себя:

  • Сон. Люди с биполярным расстройством обычно имеют нарушенные циклы сна в периоды мании и депрессии. Люди с ПРЛ имеют регулярный цикл сна.
  • Смена настроения: люди с биполярным расстройством обычно имеют циклы смены настроения, которые длятся от нескольких недель до месяцев. Люди с ПРЛ обычно имеют внезапные, кратковременные перепады настроения, которые длятся несколько часов или дней.
  • Самоповреждения: по некоторым данным, 75% людей с ПРЛ получают самоповреждение. Они могут рассматривать самоповреждение как средство эмоциональной регуляции или способ контролировать нестабильные или интенсивные эмоции. Хотя самоповреждение реже встречается у людей с биполярным расстройством, частота попыток самоубийства у них выше.
  • Нестабильные отношения: многие люди с ПРЛ имеют интенсивные конфликтные отношения. Люди с биполярным расстройством могут испытывать трудности в поддержании отношений из-за серьезности их симптомов.
  • Мания: Люди с биполярным расстройством действуют импульсивно, когда они испытывают период мании. Люди с ПРЛ также склонны действовать импульсивно, но это поведение не связано с манией.

Некоторая дополнительная информация может помочь отличить ПРЛ от биполярного расстройства, включая:

  • Семейный анамнез. Расстройства настроения, такие как биполярное расстройство и депрессия, обычно является наследственными, хотя исследователи еще не определили конкретный ген, ответственный за это. Люди, у которых есть близкие родственники с ПРЛ, также имеют высокий риск развития этого состояния.
  • История травмы: причина ПРЛ остается неясной, но многие люди с этим заболеванием перенесли травму в детстве или в подростковом возрасте. Примеры травмы включают жестокое обращение, нестабильные отношения в семейной жизни и подверженность конфликтам.

Медикаменты: что еще поможет?

Иногда на помощь приходят антипсихотики. Такие средства назначают при узком списке проявлений, встречающиеся у довольно большого процента лиц с пограничными нарушениями. Как показали исследования, первое поколение нейролептиков дает очень слабый эффект при рассматриваемой патологии, а вот второе отличается хорошим результатом. В медицине распространено назначать:

  • «Рисперидон».
  • «Арипипразол».
  • «Оланзапин».

Все эти медикаменты позволяют контролировать импульсивное поведение пациента. Наилучший результат наблюдается, если медикаментозное лечение сочетается с психотерапевтическим курсом.

Могут ли люди с ПРЛ поддерживать длительные отношения?

Заболевание ПРЛ очень отражается на отношениях с коллегами, дружбе и любви. Сегодня человек ощущает близость и любовь, а завтра его восприятие резко изменяется. Пациент может испытывать страх, что его бросят, и по этой причине может продолжать нездоровые отношения себе во вред. Доктор Хоффман считает, что при должном лечении больной может научиться эффективно управлять своими эмоциями и оптимально, если его партнер будет помогать в развитии этих навыков.

Помощь себе

Люди с эмоциональным расстройством личности пограничного типа могут помогать себе в некоторых случаях сами. Им нужно прикладывать усилия, чтобы отделять фантазии больного воображения от реальности. Помогают медитации, упражнения по осознанности, физическое покидание ситуации – внезапное прерывание разговора и уход. Наличие в фоновых процессах отслеживания собственных мыслей помогает сверяться с реальностью. Так, в уме можно выстраивать линию защиты от того человека, которого больной подозревает в плохом.

Человек с расстройством

Как лечат пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности излечимо – при этом улучшается состояние и по сопутствующим недугам. Однако психотерапия длительная.

Врач назначает антидепрессанты и нейролептики – эти лекарства снижают уровень депрессии и приводят в норму эмоциональное состояние, снимают тревогу, агрессию.

Клинический психолог корректирует поведение пациента – учит его смотреть на проблему с разных точек зрения и по-разному ее оценивать. Например: не изнасилование, а странный сексуальный опыт. Тогда ситуация не будет выглядеть такой травмирующей и вызывать бурную реакцию.

Главный упор делается на социализацию – человека адаптируют к обществу. С помощью медитаций пациент учится расслабляться и контролировать свои эмоции. Казалось бы, все приемы элементарные, но их отрабатывают годами.

Необходимо снизить эмоциональную уязвимость

Вы более склонны испытывать негативные эмоции, когда вы в напряжении. Вот почему очень важно заботиться о своем физическом и психическом благополучии.

Заботьтесь о себе:

  • Избегайте наркотиков.
  • Питайтесь сбалансировано, используйте питательную диету.
  • Хорошо спите и отдыхайте.
  • Тренируйте навыки самопомощи регулярно.
  • Сведите к минимуму стрессовые ситуации.
  • Практикуйте методы релаксации.

Признаки ПРЛ у взрослых.

Пока врачи говорят как минимум о семи признаках, которые позволяют предположить, что человек страдает пограничным расстройством:

1. Дефект идентичности.

Это основной признак расстройства, провоцирующий большинство проблем. Человек осознает, что у него нет собственных привычек, эмоций, желаний и такой недостаток личной идентичности и самопонимания приводит к искаженному восприятию самих себя. Иногда в тяжелой стрессовой ситуации возникает ощущение нереальности происходящего – собственная жизнь видится как картинка из фильма, изменить которую невозможно. Это достаточно неприятное ощущение, которое усугубляет другие симптомы.

2. Нестабильные отношения с партнером.

Недостаток опоры в собственном «Я» усложняет взаимоотношения с окружающими. Такие люди легко завязывают новые отношения, быстро влюбляются, подстраиваются под партнера и ожидают от него того же. Но неправильное слово или незначительный конфликт с партнером способны повернуть эмоциональные качели в другую строну, где больной с ПРЛ начинает чувствовать себя ничтожеством и мучительно страдает. Партнер, которого минуту назад идеализировали, вдруг обесценивается. Не каждый может выдержать такую нестабильность, поэтому отношения в паре быстро угасают.

3. Страх одиночества.

Одиночество для бордерлайнеров – невыносимая, почти физическая боль, поэтому страх расставания вызывает приступы паники, агрессии или депрессии. Наедине с собой пограничники испытывают скуку, опустошенность, панический страх. Состояние внутреннего хаоса вынуждает «прицепиться» к кому-то, чтобы найти внешнюю опору. Чтобы избежать реальной или выдуманной возможности быть покинутыми, они манипулируют близкими, могут даже физически помешать им выйти из дома. В ситуациях, когда они полностью теряют контроль над партнером, начинают думать о самоубийстве.

4. Хроническое ощущение пустоты или скуки.

Это не просто пустота, а пустота внутренняя, похожая на черную дыру. Своих эмоций у пограничника нет, поэтому дыру внутри он пытается заполнить чем попало: адреналином, случайными знакомствами, разными делами. Дискомфорт от внутренней пустоты часто сопровождается физической болью. Пограничники жалуются на боль в сердце, в животе или в груди, но чаще называют это переживание душевными страданиями.

5. Импульсивное, саморазрушительное поведение.

Собственные переживания для пограничника просто невыносимы, и, пытаясь с ними справиться, он наносит себе повреждения. И это не обязательно порезы. Это могут быть многочисленные татуировки на тему зла или смерти, рискованная манера вождения, переедание. Могут появляться другие разрушительные привычки: алкоголизм, наркомания, незащищенный секс, мазохизм в отношениях.

Пройти тест на психику

6. Неумение контролировать свои поступки.

Неудивительно, что при таком наборе факторов нестабильности пограничные личностные расстройства провоцируют крайне неустойчивое настроение. При этом периоды эйфории сменяются беспричинной агрессией, вспышками гнева, паранойей. Трудности с контролем плохого настроения приводят к аддиктивному поведению: дракам, нападению на других людей или животных, правонарушениям.

7. Перепады настроения.

Настроение – одна из самых болезненных тем в ПРЛ. Пограничник может проснуться с депрессией, к обеду найти поводы для радости, а вечером хочет лечь и смотреть в одну точку. Просто лежать овощем и ждать, пока отпустит. Такие эмоциональные качели часто сопровождаются болью, выматывают морально и физически.

Понять, как выглядит мир бордерлайнера изнутри достаточно сложно. Но за описанными проявлениями расстройства действительно скрываются настолько сильные мучения, что глубина боли людей с ПРЛ пугает самих врачей. Из-за сходства симптомов с другими ментальными нарушениями или соматическими проявлениями диагностика и поиск правильной схемы терапии часто затягивается на годы.

Особенности жизни рядом с бордейлайнером

Партнеры бордерлайнеров и их семья тоже испытывают много трудностей. Часто они страдают не меньше заболевших ПРЛ. Им приходится выносить все перепады настроения, вспышки агрессии и гнева партнеров, а также другие проявления болезни. Близкие часто сталкиваются с манипулятивным поведением «пограничников». За больными расстройством приходится много ухаживать и заботиться о них.

Часто именно семья становится тем мотиватором, который вынуждает человека обратиться к специалистам за помощью. Вовремя заметить, что что-то не так, очень важно. Если стадия болезни начальная, то справиться с ней при грамотном подходе можно гораздо быстрее.

Паре «пограничника» нужно быть терпимее к партнеру, хоть часто это и бывает трудно. Важно грамотно выстроить личные границы, чтобы не брать на себя чужие роли. Не стоит быть психологом или мамой для человека, необходимо просто поддерживать и быть рядом в трудную минуту.

Как жить с этим диагнозом

Для человека с ПРЛ важно разобраться, где его границы, что он чувствует, хочет и что ему нужно делать. Для «проверки реальности» можно использовать:

  1. Мысленное построение «линии защиты» от человека, который кажется подозрительным.
  2. Беседа с посторонним человеком о том, как бы он действовал в той или иной ситуации.
  3. Принятие решений только после того, как эмоции успокоятся.

Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, так как в состоянии переутомления самоконтроль ухудшается. Желательно всё делать заранее и избегать дедлайнов.

Необходимо ставить перед собой реальные цели, не забывать хвалить себя за достижения, регулярно напоминать себе о том, что вы достойны уважения и любви.

Пациенту, который понял, как жить с пограничным расстройством, почему возникают те или иные реакции на события, проще выстраивать коммуникацию.

Сопутствующие заболевания

Страдая от постоянной внутренней боли, человек, чтобы хоть как-то переключить с нее внимание, может специально наносит себе травмы, чтобы физическая боль заглушала эмоциональную. Поэтому так часто больные имеют на теле шрамы от ударов, порезов и ожогов. Крайняя Болит животстепень уйти от переживаний и одиночества – суицид.

Злоупотребление алкоголем и наркотиками — также не редкость. Это та же попытка заглушить боль внутри себя, затуманить разум, уйти от разочаровавшей действительности.

Неконтролируемое переедание и, как следствие, ожирение и сопутствующие ему заболевания (почечная и сердечная недостаточность, болезнь опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет и другие).

Нередки дистимия, панические атаки и биполярное расстройство.

Это наиболее распространенные заболевания, связанные с пограничным расстройством личности.

Диагностика

 Диагностика расстройства представляет собой непростую задачу для специалистов в области психологии и психиатрии. Это обусловлено нестабильностью и разнообразием симптоматики, а также частым сочетанием с другими психическими расстройствами. Диагноз «пограничное расстройства личности» выставляется на основании психологического тестирования, беседы с больным и определенных признаков, проявляющихся в жалобах пациента, его межличностных отношениях и процессе терапии. Характерными признаками при предъявлении жалоб являются разнообразие проблем, ощущение опустошенности, путаница в чувствах, целях и сексуальной ориентации, склонность к саморазрушительному поведению и поведению, которое сам больной в последующем рассматривает, как непродуктивное и неадекватное.

Лечение ПРЛ отзывы

В Клинике доктора Исаева созданы хорошие условия для лечения больных с пограничным расстройством личности. Информация, изложенная в отзывах пациентов, поможет понять, какие условия содержания психически нездоровых людей созданы в стационаре. Мы готовы ответить на все ваши вопросы, касающиеся особенностей питания, активного отдыха и других важных нюансов. При необходимости вы можете лично посетить нашу клинику, договорившись о визите с врачом.

Важность

Очень важна диагностика данного заболевания, так как она во многом облегчает жизнь пациента. Он понимает природу происходящих с ним процессов и учится контролировать их. А чувство, что происходящее поддается контролю, очень положительно воздействует на человека.

Подведем итог

Что такое пограничное расстройство личности (ПРЛ)Что такое пограничное расстройство личности
Фотография: Depositphotos

ПРЛ – это недуг, который сопровождается целым букетом других расстройств. Его сложно диагностировать и долго лечить, потому что человек воспринимает симптомы как часть себя.

Люди с пограничным расстройством личности создают много проблем своим близким. Но этот недуг можно и нужно лечить. Главное – не пытаться самостоятельно решить проблему, а обратиться к специалисту и выполнять все его назначения.

Материал подготовил: Александр Сергеев
Фотография с обложки: Depositphotos

Источники

Borderline Personality Disorder

Borderline personality disorder (BPD)Пограничное расстройство личностиПограничное расстройство личности. В общих чертах

Читайте на ReLife

Что такое депрессия
Биполярное расстройство
Кто такой социопат
Спорт и психическое здоровье
Что такое медитация
Когда лучше медитировать
Что такое здоровое питание

Существуют ли лекарства?

Медики утверждают, что волшебной таблетки против пограничногорасстройства личности не существует. Доктор может выписать рецепт лекарствапротив определенного расстройства. Это может быть депрессия, чувство тревогиили неожиданные перемены в настроении. И, конечно же, лекарства можно приниматьтолько по назначению врача, учитывая возможные побочные эффекты.

Источник: https://www.prevention.com/

Иллюстрации:Анастасия Леман

Лечение ПРЛ: с этим можно справиться

Если вы уже увидели некоторые признаки описанной проблемы у своих близких и друзей, вы можете облегченно вздохнуть: проблема не относится к числу необратимых, с ней можно и нужно успешно бороться.

Разумеется, путь будет сложным, и, возможно, очень долгим, поскольку одна только диагностика может занять весьма продолжительное время. Специалисты считают, что формирующаяся психика детей и подростков весьма нестабильна. Диагностика заболевания требует достаточно длительного наблюдения пациента, поскольку ПРЛ может появляться в виде симптомов, присущих другим расстройствам психики.

Для лечения, которое проводиться индивидуально или в группах, используются различные психотерапевтические методики. Медикаменты используются лишь в том случае, когда требуется устранить сопутствующие проблемы.
Пограничное расстройство личности – одна из наиболее острых и актуальных проблем, над изучением которой работаю ведущие психиатры в нашей стране и за рубежом. Больше интересной информации, посвященной сокровенным тайнам нашей психики, вы найдете на сайте estet-portal.com.

Откуда берется пограничное расстройство

Ученые выяснили, что ПРЛ в подростковом возрасте случается из-за серьёзных психологических травм вроде родительского развода или смерти близкого человека.

А также причиной может послужить тот факт, что над подростком издевались как физически и морально, так и сексуально. Ещё на раннее развитие психологического расстройства влияет плохое отношение в семье.

Генетика

Даже если ребёнок рос в хорошей и заботливой семье, а также не получал никаких детских травм, то это не значит что у него иммунитет от ПРЛ. Так как дело может быть в предрасположенности и генетики.

Если ребёнок будет слишком эмоциональным то, в ответ на постоянный стресс его система возбуждения в мозгу начнёт работу, а режим оттормаживания не запуститься. В конечном итоге ребёнок будет сильно зависеть от эмоционального состояния других людей, что даже не сможет понимать, чего он на самом деле хочет, а что ненавидит.

Если у ребёнка хотя бы один из родителей болел пограничным расстройством личности, то шанс того, что и он будет ей болен, многократно увеличивается. Учёные обследовали группу людей больных ПРЛ и выяснили, что у большинства была мать, которая также имела психологическое расстройство. В свою очередь матери и сами получали его в наследство от своих родителей.

Нарушения функции мозга

При этом расстройстве наблюдаются структурные и функциональные нарушения в нескольких областях головного мозга:

  • Островковой доле.
  • Передней поясной коре.
  • Дорсолатеральной префронтальной коре.

А так же в островковой извилине, в нижней правой лобной извилине и в соседних структурах, которые отвечают за саморегуляцию и эмоции. Ещё наблюдается уменьшение количества серого вещества.

Гиппокамп

У многих людей страдающих пограничным расстройством уменьшается объёма гиппокампа, отвечающего за память.

Пограничные расстройства личности. Что это такое, виды, как выявить, тесты, лечение
Это может быть причиной, почему больные затрудняются осознавать истории отношений с другими личностями.

Миндалина

Миндалины – это часть лимбической системы, которая отвечает за реакцию для выживания, а также за эмоции. Миндалины отвечают за то, как люди реагируют на страх и агрессию.

Психологи из США выяснили, что люди, которые склонны к насилию и агрессии в большинстве случаях имеют психологическое расстройство, а так же миндалины у таких людей меньше почти на треть и работоспособность их хуже.

Затем провели ещё одно исследование, в котором выяснилось, что миндалевидные тела начинают работать неправильно задолго до того, как человек начинает вести себя слишком агрессивно и начинает показывать склонность к насилию.

В рамках одного эксперимента учёные изучали поведение свыше 1500 трёхлетних детей. Во время эксперимента, детям давали слушать 2 типа записей. В одной была тишина, а в другой громкий и неприятный звук.

Одни пугались этого звука и замирали, показывая тем самым рефлекторное замирание за которое отвечает миндалина. А другие же совсем не боялись этого звука.

Спустя 20 лет наблюдений за этими детьми учёные выяснили, что нарушали уголовный закон в основном люди, которые не замирали от громкого звука во время теста.

Префронтальная кора

Префронтальная кора отвечает за самоконтроль, а у больных этот отдел мозга активируется слишком слабо и поэтому у них не получается адекватно оценивать свои поступки со стороны.

Гипоталамо-гипофизарная надпочечниковая ось

Во время стресса и депрессий происходит активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечников оси, которые являются биологическим коррелятором депрессии. Но в случае же продолжительного стресса вырабатываемые вещества наоборот будут ухудшать функции гиппокампа.

Пограничные расстройства личности. Что это такое, виды, как выявить, тесты, лечение
Это приведёт к уменьшению количества синапсов и повреждению нейронов.

Нейробиологические факторы

Негативные эмоции играют большую роль в появлении симптомов ПРЛ, чем сексуальное насилие в детстве. Этот факт объясняет то, что у некоторых людей с ПРЛ не обнаружили психологических травм.

Есть 2 особенности активности мозга, которые могут провоцировать нарушение при ПРД:

  • Растёт активность структуры мозга, ответственной за усиление эмоциональной боли.
  • Снижается активность структуры, которая регулирует болезненные эмоции.

Факторы развития

Пограничные расстройства личности, по мнению психологов, развиваются по одной теории. Большую роль в развитии расстройства играет то, кто и как заботился о ребенке в детстве, особенно в период от 18 до 30 месяцев. Есть 2 крайности. Одни родители слишком сильно опекают и контролируют своего ребёнка. А другие только иногда вспоминают, что у них вообще есть ребёнок.

В любой из этих двух ситуаций ребёнок может и не суметь сформировать устойчивое, позитивное самоощущение и будет постоянно иметь потребность быть зависимым от кого-то и хронически бояться одиночества.

Неврологические паттерны

В январе 2013 года было опубликовано исследование, которое освещает 2 паттерна активности мозга. Они могут лежать в основе нарушения регулировки эмоций при ПРЛ. У здорового человека увеличение активности рефлекторных дуг в мозге подавляет и регулирует негативные эмоции. А у больных, наоборот, усиливает степень переживаний.

Анализы и диагностика

Чтобы подтвердить диагноз врач-психоаналитик должен досконально изучить анамнез, клиническую картину и природу симптоматики. В этом помогают беседы и рассказы пациентов об их переживаниях, поступках и сложностях социального взаимодействия. Причем, исключить другие заболевания, к примеру, органического происхождения, можно после прохождения полного комплексного обследования организма.

Чаще всего наиболее сложно отличить расстройство личности от наркомании и расстройств идентичности, поэтому важно:

  • оценить амплитуду дистресса и эмоциональной лабильности;
  • изучить состояние трудоспособности и продуктивности;
  • выявить суицидальные проявления и склонность к саморазрушениям (шрамы, ожоги, тату и т.д.);
  • обнаружить состояние комбинации 3 чувств — преданности, саморазрушения и потери контроля.

Таким образом, оценивается соответствие критериям диагностического и статистического руководства психических расстройств пятого издания (DSM-5). Должно быть выполнено минимум 5 из 9, к ним относится:

  • неопределенность и дисгармония образа собственного «Я», жизненных позиций, идентификации и тактики поведения;
  • патологически нестабильные межличностные отношения и социальная дезадаптация;
  • аффективная и эмоциональная неустойчивость;
  • опустошенность и явное импульсивное поведение хронического характера.

Тест на пограничное расстройство личности

На сегодняшний день для личного экспресс-анализа своих психических отклонений и установления склонности к пограничному расстройству личности был разработан Ласовской, Яичниковым, Сарычевой и Короленко тест на пограничное расстройство, который доступен даже онлайн-пользователям. Тест представляет собой опросник из 20 пунктов, в основу которого легли диагностические критерии DSM-5. Если тестируемый набирает 25 и более баллов, то это явный сигнал обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

Предпосылки к развитию болезни формируются еще в раннем детстве. Поэтому правильное воспитание ребенка поможет предотвратить возникновение данной патологии. Ребенок должен быть огражден от психологического и, тем более, физического, насилия. Между ним и родителями должны быть установлены доверительные отношения. Нельзя запрещать ребенку выражать свои эмоции. При тяжелых событиях в жизни ребенка, таких, как утрата близких, развод родителей, необходима помощь детского психолога. На малейшие симптомы девиантного поведения, такие, как стремление к самоповреждению, бездумные и опасные поступки, употребление наркотиков и алкоголя в подростковом возрасте необходимо обращать самое пристальное внимание.

Органическое расстройство личности

Является следствием травм или инфекционных поражений головного мозга. В качестве характерных черт выступают:

  • нарушения речи;
  • стереотипии в поведении;
  • заторможенность;
  • эгоцентризм;
  • необоснованная агрессия.

На последней стадии отмечаются снижение интеллекта, распад личности, бред. Требует раннего вмешательства, однако в полном объеме устранить последствия болезни, как правило, не получается.

Диета при пограничном расстройстве личности

Диета при депрессии

  • Эффективность: лечебный эффект через 1-3 месяца
  • Сроки: нет данных
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в неделю

Так как для людей с пограничным расстройством характерны проблемы пищевого поведения, очень важно контролировать свое питание и вести дневник. Лучше всего отдавать предпочтение здоровому сбалансированному рациону. Если есть проблемы с лишним весом, то можно попробовать белково-овощную диету для похудения или другую сбалансированную и здоровую, а главное способную обеспечить организм во всех необходимых для жизнедеятельности нутриентах.

Психические расстройства и депрессивное состояние может быть связано с истощением нейромедиаторов, недостаточностью гормонов радости, витаминов и в целом – дисбалансе гуморальный и нейрорегуляции. Для обеспечения организма всеми пластическими составляющими в рацион рекомендовано добавить:

  • рыбу и различные морепродукты;
  • яйца и мясо птицы;
  • крупы и цельные злаки, содержащиеся в полезном хлебе и макаронных изделиях;
  • молочно-кислые изделия;
  • свежие яркие и разноцветные фрукты, овощи и зелень;
  • пряности и специи, помогают стимулировать аппетит и повысить настроение, удовлетворение от пищи;
  • шоколад – известный источник дофамина;
  • бананы – также помогают достичь привычного ежедневного чувства «эйфории».

Коммуникационная система

В рамках лечения пограничных личностей была разработана система ПСП (сэт-ап). Ее формировали как жесткую структуру для взаимодействия с людьми с описываемым нарушением, находящимися в состоянии кризиса. Работать с ними на этом этапе крайне сложно, поскольку формируется то, что психиатры называют силовым полем внутри человека: оно наполнено хаосом, достучаться сквозь такую защиту практически невозможно. Больной ощущает себя одиноким настолько, что это ужасает, он чувствует, будто окружающие не в силах его понять, одновременно осознает собственную беспомощность. Идея коммуникационной системы работы с такими страдальцами – поддержка, правда и сочувствие.

Указанная система лечения пограничных личностей предполагает донесение до больного, что его понимают, при этом поведение помощника должно быть настойчивым. Целей, которые ставят между собой стороны лечения, нужно стремиться достичь – это должно распространяться и на больного, не только на доктора. Говоря о правде в рамках такой коммуникационной системы, объясняют больному человеку то, что именно он отвечает за свою жизнь. Никто внешний, как бы он ни стремился помочь, не может взять ответственность на себя. Врач помогает пациенту признать факт наличия проблемы и на практике объективно помогает решить сложившиеся сложности.

пограничная личность как жить

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...