Медицинская учебная литература

Содержание

Алкоголь

Из-за употребления психоактивных веществ возникает стойкое изменение психики, личность меняется, деградирует. МКБ-10 выделяет несколько групп психоактивных веществ, вызывающих психические заболевания:

  • алкоголь;
  • опиоиды, каннабиоиды, галлюциногены;
  • летучие растворители;
    Влияние алкоголя на нервную систему
  • седативные средства;
  • ряд препаратов бытовой химии.

Нарушения психики становятся более выраженными из-за длительности применения, на заключительных этапах алкоголизма наступает деградация. Виды расстройств:

  1. Делирий. Больной человек видит различные визуальные образы, доступные ему одному. Галлюцинации усиливаются, постепенно формируются признаки бредового состояния.
  2. Алкогольный параноид. У больного развивается бред ревности, присутствуют нелепые обвинения в измене, предательстве, страдает самокритика, отсутствует реальное понимание ситуации.
    Основные виды алкогольного делирия
  3. Амнестический (Корсаковский) синдром. Хроническое течение алкогольной энцефалопатии. Синдром сопровождается амнезией, дурачествами, придумываются события, отсутствующие в действительности.

Почему весной обостряются психические заболевания?

Психиатрические отклонения часто имеют коварный характер, они могут затихать на длительное время, и человек будет чувствовать себя здоровым, но при малейшем изменении внешних условий возвратиться и проявить себя с новой силой.psihicheskie-zabolevaniya

Именно поэтому весной обостряются психические заболевания: это происходит по причине резкой перестройки природных факторов, которые оказывают мощное воздействие на организм человека: нервную деятельность, гормональный фон, кровоснабжение и обмен веществ.

Прогнозы на выздоровление людей с душевными расстройствами весьма условные, лечение сложное и комплексное, с применением лекарственных средств и психотерапии.

В результате лечения от некоторых видов психических расстройств пациенты избавляются навсегда, тогда как другие больные борются с ними пожизненно.

Основные подходы к систематике психических расстройств

Классификация расстройств психики представляет собой одну из наиболее сложных и спорных областей психиатрии. Невозможность во многих случаях использовать надежные объективные методы диагностики, недостаточные знания о причинах и механизмах развития психической патологии привели к значительным расхождениям между психиатрами разных стран (а также между несколькими школами в пределах одной страны) в подходах к систематике. Вместе с тем социальное значение психиатрической науки, широкое развитие международных исследований требуют создания унифицированного подхода к диагностике. Противоречие между стремлением к наиболее точному теоретическому осмыслению природы психических заболеваний и потребностью в практически удобных инструментах диагностики привело к развитию 2 основных направлений в построении классификаций — нозологического (этиопатогенетического, научно-клинического) и прагматического (статистического).

Развитие теоретических представлений о природе психических расстройств в XIX — начале XX в. было связано с появлением микробиологических методов исследования и описанием ряда заболеваний, в которых удалось наиболее четко проследить связь между причиной, клиническими проявлениями, течением и исходом болезни. Так, A. Л. Ж. Бейль в 1822 г. опубликовал описание прогрессивного паралича, которое до настоящего времени признается психиатрами всех стран. Другими примерами нозологических единиц, выделение которых представляет собой удачное соединение медицинской теории и клинической практики, являются маниакально-депрессивный психоз [Байарже Ж., 1854; Фальре Ж.., 1854; Крепелин Э., 1896], алкогольный полиневритический психоз [Корсаков С.С., 1887], dementia ргаесох — шизофрения [Крепелин Э., 1898, Блейлер Э., 1911]. В это же время был высказан ряд предположений об условности разграничения психических расстройств по этиопатогенетическому принципу. Так, в теории единого психоза В. Гризингера (см. раздел 3.5) высказывалась идея об общности всех видов психической патологии, а в концепции реакций экзогенного типа К. Бонгеффера (см. раздел 16.1) — показано сходство психических нарушений, вызванных самыми различными экзогенными этиологическими факторами. В большинстве случаев современные нозологические классификации представляют собой некоторый компромисс между этими точками зрения.

Важной особенностью нозологического подхода к построению классификации является особый интерес к динамике психических расстройств — скорости развития основных проявлений болезни, типичным вариантам течения, характеру исхода болезни. Таким образом, нозологический диагноз позволяет не только выработать правильную тактику этиопатогенетического лечения, но и определить прогноз заболевания.

Введение в практику психотропных лекарственных средств в середине XX в. привело к некоторому разочарованию в ценности нозологического диагноза. Оказалось, что в большинстве случаев психофармакопрепараты (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы) оказывают действие независимо от предполагаемого нозологического диагноза. Это заставило психиатров обратить большее внимание на описание сиюминутных проявлений болезни, т.е. ведущего синдрома и основных симптомов. Кроме того, оказалось, что классификация психических расстройств, основанная на перечислении конкретных симптомов, более удобна при проведении статистических расчетов, поскольку в данном случае диагноз меньше зависит от клинического опыта и теоретических представлений конкретного врача. Это позволяет получить более унифицированную оценку психического состояния и успешно сопоставлять результаты исследований, проведенных психиатрами различных стран и школ.

Два указанных направления в диагностике не должны восприниматься как конкурирующие. Вероятно, наиболее полезным было бы одновременное использование нозологического и синдромологического подходов, удачно дополняющих друг друга. В российской традиции в большинстве случаев диагноз включает 2 рода понятий: 1) название нозологической единицы, которое указывает на возможность этиотропной терапии, а кроме того, определяет вероятный прогноз патологии; 2) ведущий синдром в момент обследования, который является важнейшей характеристикой текущего состояния пациента, показывает тяжесть расстройств, этап течения болезни, а также определяет круг необходимых симптоматических средств лечения, позволяет врачу выработать оптимальную тактику ведения больного в данный момент.

Что такое психическое расстройство?

Определение «психическое расстройство» охватывает большой круг отклонений от нормы душевного состояния людей. Нарушения внутреннего здоровья, про которые идет речь, не нужно принимать как отрицательное проявление негативной стороны личности человека. Как и любое физическое заболевание, психическое расстройство является нарушением механизмов и процессов восприятия реальности, из-за чего создаются определенные сложности. Люди, которые столкнулись с данными проблемами, плохо могут приспособиться к реальным жизненным условиям и не всегда верно трактуют действительность.

1

Распространенность

Специалистами замечено, что душевные болезни и расстройства несколько чаще встречаются у женщин (7%), чем у мужчин (3%).

Клиницисты связывают эту особенность с наличием большего количества провоцирующих факторов у представительниц слабого пола:

  • беременность и сложные роды;
  • перименопаузальный период;
  • менопауза, климакс.
Болезнь Альцгеймера — симптомы, стадии, причины возникновения и методы лечения

Болезнь Альцгеймера – симптомы, стадии, причины возникновения и методы лечения

Депрессия

Депрессия — распространенное психическое расстройство и в мировом масштабе одна из основных болезней, приводящих к инвалидности. Около 264 миллионов человек во всем мире страдают от депрессии1. Женщины больше подвержены этому расстройству, чем мужчины.

Для больных депрессией свойственны подавленное состояние, потеря интереса и способности получать удовольствие, чувство вины, низкая самооценка, нарушения сна и аппетита, утомляемость и плохая концентрация. Возможны даже симптомы, которые невозможно объяснить объективными физическими причинами. Депрессия, как долговременная, так и эпизодическая, может существенно мешать повседневной жизни, работе и учебе. В наиболее тяжелых случаях депрессия может довести до самоубийства.

Существуют профилактические программы, помогающие снизить заболеваемость депрессией как у детей (например, путем предоставления защиты и психологической поддержки после физического или сексуального насилия), так и у взрослых (например, путем предоставления психологической помощи после стихийных бедствий и конфликтов).

Есть эффективные методы лечения. Депрессия легкой и средней степени выраженности поддается лечению методами нарративной терапии, в частности, когнитивно-поведенческой и психотерапии. Антидепрессанты успешно используются для лечения средней и тяжелой депрессии, но в случае легкой депрессии применяются не в первую очередь. Их не применяют для лечения депрессии у детей и применяют с осторожностью и не в первую очередь при лечении депрессии у подростков.

Ведение пациентов с депрессией должно включать психосоциальные элементы, в частности, выявление факторов стресса, таких как финансовые проблемы, сложности на работе или психологическое насилие, и источников поддержки, таких как члены семьи и друзья. Важно обеспечить сохранение и возобновление социального взаимодействия и участия в жизни общества.

Виды психических болезней

Попытки классифицировать расстройства психики были неоднократными. Учеными и исследователями было предложено множество классификаций нарушений на основе разных признаков. В разных странах также существовали и существуют отличные друг от друга группировки психических расстройств.

Но международной классификацией является МКБ 10, она разрабатывалась в сотрудничестве специалистов из разных стран. Хотя и она не соответствует всем требованиям, предъявляемым к классификации душевных заболеваний. Дискуссионными остаются множество вопросов, охватить которые пока еще не в силах ни одна классификация и ни один клиницист. Слишком уж многогранен в своих проявлениях человек. Но так как эта классификация все же принята и используется, то при рассмотрении вопроса о психических расстройствах будем опираться в основном на нее. Следуя ей, психические расстройства делятся на 10 классов. Коротко рассмотрим их.

Виды психических заболеваний

Класс первый (F0)

Сюда относят психические расстройства, возникшие из-за дисфункции или повреждения головного мозга. Либо возникшие в результате физического заболевания. По сути, здесь все расстройства органического генеза. Сюда же относят и деменции позднего возраста. Причем деменции диагностируются в зависимости от причин возникновения, как нозологические единицы. А вот все остальные органические расстройства для уточнения причин требуют отдельной диагностики уже либо из другой рубрики, либо из этой же. Диагностируются только как синдром. Например, может диагностироваться параноидное состояние на фоне болезни Альцгеймера. Исключаются из группы только токсикомания и алкоголизм.

Класс второй (F1)

В этот кластер включены расстройства психики и расстройства поведения из-за злоупотребления ПАВ (психоактивных веществ). В эту группу включают только те расстройства, при которых сформировалась зависимость от употребления ПАВ. Если зависимость не сформирована, то такие расстройства уже рассматриваются в кластере F6.

Класс третий (F2)

В эту группу входят шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства. Все эти расстройства относятся к психотическим и субпсихотическим. Аффективные расстройства сюда не входят. Здесь объединяются шизофрения и психические расстройства неорганического генеза. Но они схожи по клиническим проявлениям с шизофренией. А признаки, необходимые для дифференциальной диагностики шизофрении при этом все же отсутствуют.

Острые психотические состояния в этой группе рассматриваются в качестве вариантов реактивного психоза. Большинство бредовых расстройств очень трудно дифференцировать их в клиническом плане от шизофрении на ранних этапах развития. Бредовые расстройства делятся в зависимости от продолжительности на хронические, острые и транзиторные.

этиологические факторы психических заболеваний

Класс четвертый (F3)

Этот класс включает расстройства аффективной сферы. Когда человек страдает аффективным расстройством это выражается прежде всего в изменении аффекта (эмоций) или настроения в две противоположные стороны – немотивированного подъема или наоборот, угнетения. Причем изменения настроения в ту или другую сторону сопровождаются изменением активности, соответственно настроению. Обычно начало расстройства связывают с предшествующим ему психотравмирующим событием или стрессом.

Диагностирование проводится обычно при отсутствии ссылки на природу происхождения расстройства. Исключение составляют органические аффективные расстройства (F06.3). Здесь уже будет идти речь о неоспоримости наличия факта органического нарушения как причины расстройства. Аффективные расстройства либо депрессивного характера (угнетенное настроение), либо маниакального типа (повышенная активность). Полярность течения аффективных расстройств была предложена K.Leonhard. Эта полярность и была отражена в МКБ 10.

Класс пятый (F4)

Сюда входят невротические расстройства, синдромы расстройства поведения, связанные со стрессом и соматоформные. Термин «невроз» первым стал использовать W. Cullen, еще в далеком 1776 году. После него это понятие стало использоваться в практике психиатров. В те времена под понятие невротические попадали особые нарушения психики и расстройства нервной системы в общем, которые не были обусловлены какой-либо болезнью. К соматоформный относят то, что условно можно назвать психосоматическими заболеваниями. Когда физические симптомы и жалобы есть, но причина заболевания оказывается «в голове». В этом же классе находится и посттравматическое расстройство. Оно должно соответствовать трем обязательным признакам:

  1. Человек переживает не раз снова травмирующее психику событие даже по прошествии времени (во время сновидений, постоянных воспоминаний).
  2. Эмоциональное отрешение.
  3. Психическая деятельность нарушается в той или иной степени. Эти нарушения проявляются в виде тревоги или депрессивных проявлений.

Понятие «невротические расстройства» в этом кластере используются только описательно. Оно не включает в себя механизмы происхождения и течения расстройства.

Класс шестой (F5)

Здесь находятся патологические паттерны поведения, связанные с нарушениями уже не психики, а физиологии. Расстройства этой группы не объединены ни общими клиническими проявлениями, ни природой происхождения. Их общность заключается только в нарушениях физиологического характера. Эта связь может быть самой различной. Физиологические нарушения могут выступать как причиной психической патологии (послеродовой психоз, в этом случае роды будут выступать «пусковым механизмом»), так и являться только единственным или главным проявлением (например, при половой дисфункции). Либо могут быть симптомами расстройства, как при нервной анорексии.

Класс седьмой (F6)

Это группа расстройств личности или как их называли раньше – психопатии. Нарушения, возникающие при расстройствах личности касаются нескольких сфер личности. Они чаще всего заметны с детства, провоцируют развитие дистресса (страдания). И обязательно вызывают ту или иную степень социальной дезадаптации. Продуктивность, естественно, также снижается. Но расстройства личности и поведения в этом кластере являются нарушениями не психотического характера. Они не корректируются полностью, но при нужном подходе нивелируются и причиняют индивиду и обществу минимум неудобств.

Много дискуссионных ситуаций возникает с рубрикой этого класса F 62.1 – хроническое изменение личности после психической болезни. Потому что сложно будет отграничивать что является латентными проявлениями личности (то, что было свойственно человеку до болезни), а что будет фактическими изменениями, возникшими именно после болезни. Дифференциация диагноза крайне затруднительна.

Класс восьмой (F7)

Эта группа включает в себя умственную отсталость. С различной выраженностью, а также она может дополняться нарушениями поведения. В МКБ 10 умственная отсталость делится на 4 группы в зависимости от степени выраженности:

  • Легкая.
  • Умеренная.
  • Тяжелая.
  • Глубокая.

При умственной отсталости характер поражения головного мозга носит диффузный характер. Поражаются те отделы, которые еще не закончили своего развития. Таким образом, нарушается вся психическая деятельность в целом. Степень нарушения отдельных сфер может быть различным. Нарушение возникает либо во внутриутробном периоде, либо во время родов, либо до трех лет.

Класс девятый (F8)

Этой группой занимается детская психиатрия. Так как сюда включают нарушения психики различного генеза, возникающие в детском и подростковом возрасте и имеющие в силу этого специфические черты. Среди них можно выделить специфические (изолированные) расстройства, когда нарушения проявляются в одной сфере, а также общие (синдром Аспергера, Ретта, Каннера) – в этом случает происходит нарушения развития всех сфер личности. Расстройства этого спектра представляют собой в обобщенном смысле нарушения созревания – биологического и социального.

Класс десятый (F9)

Эта группа включает в себя заболевания, возникающие преимущественно в детском и подростковом возрасте. То есть те нарушения психики, которые присущи в подавляющем количестве случаев именно детям и подросткам, а не взрослым.

Шизофрения

При шизофрении нарушаются процессы восприятия, мышления, страдает эмоциональная сфера. Болезнь развивается как у мужчин, так и женщин. В редких случаях диагноз ставят в детском возрасте.

Как развивается шизофрения

Шизофрения характеризуется отсутствием вменяемости, нарушением речи, дезадаптацией.

Основной симптом заболевания — фантастический бред и слуховые галлюцинации.

При слабой выраженности симптомов пациенту ставится диагноз шизотипические расстройства. Выделяют следующие формы:

  • параноидная — бред и галлюцинации;
  • гебефренная — детское поведение, дурашливость;
  • кататоническая — психомоторные нарушения;
  • недифференцированная — психотическая симптоматика;
  • постшизофреническая депрессия — устойчивое снижение настроения;;
  • резидуальная — хроническое течение болезни;
  • простая — отсутствие острых психозов.
Основные формы расстройства сознания

Причины заболевания точно не выявлено. Психиатры сходятся во мнении, что шизофрения возникает под влиянием эндогенных воздействий. Если в семье имеется больной шизофренией, то риск возникновения болезни у близких родственников увеличивается на 10 процентов. Шизофрения в тяжелой форме ведет к дезадаптации, безработице, повышает риск суицида и депрессии. Лечение болезни осуществляет только врач-психиатр, расстройство может являться причиной поступления на инвалидность.

Как выглядит мозг шизофреника

Если у вас есть мысли о самоубийстве

Суицидальные мысли и поведение сопровождают некоторые психологические расстройства. Если вы думаете, что можете причинить себе боль или попытаться совершить самоубийство, немедленно обратитесь за помощью.

  • Немедленно позвоните на местный номер службы экстренной помощи.
  • Позвоните своему специалисту в области психического здоровья.
  • Позвоните по номеру национальной горячей линии по предупреждению самоубийств (если она есть в вашем регионе).
  • Обратитесь за помощью к врачу.
  • Доберитесь до близкого друга или близкого человека.
  • Свяжитесь с духовным наставником или кем-то еще в вашем религиозном сообществе.

Суицидальное мышление не проходит само по себе, так что обратитесь за помощью.

Астения

Астенический синдром проявляется нервным истощением, быстрой утомляемостью, низкой работоспособностью. Женская психика более уязвима и поэтому подобные расстройства более характерны для особ слабого пола. У них наблюдается повышенная эмоциональность, слезливость и лабильность настроения.

Мужская психика реагирует на астенический синдром вспышками раздражения, потерей самообладания по мелочам. При астении возможны также сильные головные боли, вялость и нарушения ночного сна.

Классификация психических расстройств согласно ВОЗ

Согласно утвержденной классификации ВОЗ все психические и психотические расстройства подразделяются на категории и виды по причине своего развития и преобладанию клинических проявлений.

Классификация по этиологии и причинам

В первую входят расстройства когнитивных качеств либо же протекающие с «симптоматикой-плюс»: бредовыми и галлюцинаторными проявлениями, резкой непоследовательной сменой настроения и эмоций, обусловленные инсультами, последствиями ЧМТ, заболеваниями системного свойства.

Следующая группа – устойчивые психические изменения вследствие злоупотребления спиртосодержащими напитками или применения веществ с наркотическими психоактивными свойствами, не относимых к категории наркотических: растворителей, галлюциногенов – ядов бытового назначения, лекарственных средств снотворного и седативного действия.

Отравление барбитуратами

Отравление барбитуратами может вызвать психотическое состояние или смерть

Развитие психозов по причине шизофрении и шизотипического склада личности составляет следующую большую группу.

Категория аффективных расстройств включает состояния с резкой переменой настроения. Сюда помимо биполярного аффективного расстройства включаются мании с разнообразными психотическими проявлениями либо без оных, гипомании и депрессии с различной этиологической основой и характером течения, а также дистимия и циклотимия.

В группу фобий и неврозов входят расстройства невротического либо психотического характера в виде хронического стресса, панических атак, паранойи, собственно неврозов и фобий, а также соматически обусловленных отклонений. Сами фобии подразделяются на:

  • ситуационные;
  • специфические.

Толстый мужикК поведенческим синдромам, обусловленным нарушениями физиологии, относятся отклонения уровня аппетита (как в сторону повышения, так и понижения — булимия и анорексия, соответственно), либо таковые же в плане сексуальных реакций (как избыток либидо, фригидность и им подобные).

С личностно-поведенческими сбоями в зрелом возрасте принято ассоциировать как отклонения в собственной сексуальной идентификации (трансвестизм) и половых предпочтениях (садомазохизм, педофилия и иное), так и формирование патологических влечений и привычек в связи с пребыванием в определенной личностной либо социальной ситуации, будь то пиромания, страсть к карточной игре или подобное.

В градацию умственной отсталости входят состояния, обусловленные врожденной задержкой психического развития со снижением таких качеств интеллекта, как мышление, память, речь, способность к социальной адаптации, подразделяемые по степени тяжести на:

  • легкие;
  • умеренно выраженные;
  • среднетяжелые;
  • тяжелые.

К торможению психологического развития относится категория психопатологии, когда отмеченное в глубоком детстве замедление психического развития, обусловленное повреждением головного мозга, далее не прогрессирует, прекратившись на определённом уровне обретения навыков обучения, речи и функций моторики. Но и дальнейшей эволюции психологического развития также нет.

Завершает классификацию психозов группа расстройств концентрации внимания и патологически высокой активности, включающая различные гиперкинезы. Проявляются они детской и подростковой не послушностью, игнорированием замечаний по поводу гиперактивности, а при настойчивом требовании внимания к себе со стороны взрослого – агрессивностью.

Разбивка по проявлениями и синдромам

По преобладанию тех или иных синдромов личностные психические отклонения делятся на:

  • шизоидные;
  • параноидные;
  • диссоциальные.

ГаллюцинацииСимптоматика психических отклонений заключается в инстинктивном «цеплянии» психики за что-то знакомое (оцениваемое как твердо безопасное) при попадании в незнакомую и потому пугающую ситуацию.

Ввиду большей гибкости и подвижности женской психики признаки психического расстройства у женщин отличаются особой красочностью и необыкновенным упорством своего существования с регулярной повторяемостью приступов-припадков, в то время как у мужчин часто наблюдаются симптомы бредовых идей.

Основные признаки психического расстройства укладываются в два ведущих синдрома:

  • сенестопатический;
  • галлюцинаторный.

К первому относятся различные нарушения восприимчивости, ко второму – разной степени активности галлюцинации.

Подвиды сенестопатий включают в себя, как усиление – обострение восприимчивости к обычным раздражителям (гиперестезии), так и неадекватное ситуации её снижение (гипестезии), либо они выражаются наведенными неестественными ощущениями в виде раздирания, жжения, сдавливания, распирания и аналогичными им проявлениями.

Галлюцинации могут иметь характер:

  • истинных – с нахождение отсутствующего предмета в реальном времени и пространстве, не «в голове» больного;
  • псевдогаллюцинаций – с восприятием темы «в теле» пациента;
  • иллюзий – восприятия реальной темы или объекта, но в искаженном виде;
  • метаморфопсии – искажения восприятия размеров и пропорций собственного тела.

Наиболее мощно расстройство психики изображено в фильме «Терминатор-2», где перед взором главной героини вновь и вновь предстаёт картина гибели мира и собственного тела в шквале ядерного взрыва, а метаморфозы, происходящие с «жидкометаллическим» телом робота-убийцы в финале серии – это наглядная иллюстрация феномена метаморфопсии, испытываемой больным при тяжелом душевном заболевании.

Возможно изменение ритма и связности мыслительных процессов в сторону их заторможенности либо ускорения, обстоятельности либо Расстройства восприятиябессвязности, наличие персевераций.

Пациент может быть подвержен бредовым идеям (с полным извращением чужой идеи с категорическим непринятием отличной от его точки зрения по данному вопросу) или более простым проявлениям патологии – навязчивым явлениям в виде не поддающихся контролю сомнений, устрашающих воспоминаний, назойливых мыслей.

Нарушения осознания себя проявляются растерянностью, дереализацией либо деперсонализацией.

Нарушения памяти выражаются:

  • парамнезией;
  • дисмнезией;
  • амнезией.

К этой же категории относят нарушения процесса сна с тревожными сновидениями либо без оных.

Обсессии на фоне обсессивно-компульсивного расстройства могут быть:

  • отвлеченными в виде назойливого счёта и иного «беспредметного мудрствования»;
  • образными – характера страхов и настойчивых влечений;
  • овладевающими с выдаванием желаемого за действительное;
  • характера навязчивых действий, напоминающих ритуалы.

Это довольно полный, но не исчерпывающий всех подвидов, список психических расстройств.

2

Классификация органических психических расстройств

Термином “органические” обозначаются психические нарушения, возникновение которых объясняется самостоятельными церебральными или системными заболеваниями. Под названием “симптоматические” подразумеваются расстройства, возникающие вторично при системном экстрацеребральном заболевании.

Органические психические расстройства (включая симптоматические нарушения психики) – это группа состояний, которые представляют собой последствия органических поражений головного мозга.

При диагностике описанных нарушений играют роль три критерия:

  • факт перенесенного экзогенного патогенного воздействия;
  • наличие специфических психопатологических симптомов, характерных для определенных церебральных дисфункций;
  • возможность объективной диагностики церебрального патоморфологического субстрата.

Современная международная классификация болезней описывает группу психических нарушений следующим образом:

Класс по МКБ-10 Группа заболеваний
F00-F09 Органические психические нарушения, в том числе симптоматические
F10-F19 Психические и поведенческие нарушения, связанные с употреблением психотропных химических веществ
F20-F29 Шизофрения, шизофреноподобные, шизотипические и бредовые расстройства
F30-F39 Нарушения настроения (аффективные расстройства)
F40-F48 Расстройства, спровоцированные стрессом (невротические, соматоформные)
F50-F59 Синдромы, касающиеся нарушений поведения, вызванные физическими факторами и физиологическими нарушениями
1. 7 F60-F69 Личностные и поведенческие нарушения в зрелом возрасте
1. 8 F70-F79 Умственная отсталость
1. 9 F80-F89 Нарушения психологического развития
1. 10 F90-F98 Поведенческие и эмоциональные нарушения, дебютирующие в детском и (или) подростковом возрасте
1. 11 F99 Психические нарушения, не имеющие дополнительных уточнений
Психологические копинг-стратегии: классификация и механизмы действия

Психологические копинг-стратегии: классификация и механизмы действия

2.1

Клиническая

Клиническая классификация выделяет в группе органических психических расстройств следующие заболевания:

Группа заболеваний

Диагнозы

Деменции

  • Деменция на фоне болезни Альцгеймера;
  • сосудистая деменция;
  • деменция при болезнях, указанных в других рубриках;
  • неуточненная деменция

Дефицитарные расстройства

  • Органический амнестический синдром;
  • легкое когнитивное расстройство;
  • органическое эмоционально-лабильное нарушение;
  • постэнцефалитический синдром;
  • постконтузионный синдром

Органические психотические расстройства

  • Делирий, не спровоцированный приемом алкоголя или других психоактивных веществ;
  • органический галлюциноз;
  • органическое кататоническое расстройство;
  • органическое бредовое расстройство

Аффективные нарушения

  • Органические нарушения сферы настроения;
  • органическое тревожное расстройство

Органические личностные расстройства

  • Диссоциированное расстройство;
  • расстройство личности органического происхождения;
  • другие нарушения поведения и личности органической природы, спровоцированные повреждением, травмой или дисфункцией головного мозга (к этой же группе относятся изменения личности при эпилепсии травматического происхождения)
Инструкция по применению препарата Велафакс

Инструкция по применению препарата Велафакс

2.2

Этиологическая

По происхождению все психические расстройства принято делить на следующие два вида:

  • Экзогенные – возникшие в связи с факторами, воздействующими извне (прием токсических веществ, воздействие промышленных ядов, наркотическая зависимость, радиационное воздействие, влияние инфекционных агентов, черепно-мозговые и психологические травмы). Разновидностью экзогенных расстройств являются психогенные заболевания, возникновение которых взаимосвязано с эмоциональным стрессом, воздействием социальных или внутрисемейных проблем.
  • Эндогенные – собственно психические расстройства. Этиологическими факторами в этом случае являются внутренние причины. Примеры – хромосомные нарушения, заболевания, связанные с генными мутациями, болезни с предрасположенностью, передающейся по наследству, развивающиеся в случае наличия у пациента унаследованного травмированного гена. Наследственные формы нервно-психических заболеваний проявляют себя в случае воздействия мощного провоцирующего фактора (травма, операция, тяжелая болезнь).

С чего начать лечение

При подозрении на развитие психического расстройства требуется помощь психиатра. На приеме, после тщательного обследования, врач выбирает, каким образом больной будет получать лечение:

  • амбулаторно;
  • в стационаре;
  • диспансерный учет.

Согласно Статье 29 УК РФ, пациент может быть госпитализирован без согласия его и родственников в стационар, если его состояние обуславливает:

  • нанесение вреда себе и окружающим;
  • отсутствие возможности осуществлять элементарные действия самообслуживания;
  • ухудшение состояния, если больной не будет госпитализирован.

Раньше лечение душевнобольных не отличалось гуманизмом и деликатностью. Например, в 1936 году португальский врач Эгаш Мониш предложил способ лоботомии. То есть удаление некоторых частей мозга. После 20 проведенных операций, он огласил результаты. семь подопытных полностью излечились от душевного недуга, еще семь показали заметные улучшения. У остальных состояние осталось на прежнем уровне.

Удивительно, но этот метод приобрел большую популярность, а ее автор даже был награжден Нобелевской премией в области медицины.

В настоящее время терапия душевнобольных проводится в нескольких направлениях и имеет более щадящий подход:

  • фармакотерапия;
  • психотерапия;
  • социальная реабилитация.

Заболевание второе: когда истерика становится образом жизни

Я не актер, у меня просто истерическое расстройство личностиПсихическое расстройство, которое проявляет себя в том, что пациент постоянно ищет способ привлечения к себе внимания, называется истерическое расстройство личности. Данное психическое заболевание характеризуется тем, что человек любыми способами хочет добиться со стороны окружающих признания своей значимости, факта своего существования.

Истерическое расстройство личности часто называют еще актерским или театральным. Действительно, человек, страдающий таким психическим расстройством, ведет себя как настоящий актер: он играет перед людьми различные роли, чтобы вызвать сочувствие или восхищение. Часто окружающие винят его в недостойном поведении, а человек с этим душевным недугом оправдывается тем, что не может жить иначе.

По суждению психиатров, люди с истерическим расстройством личности склонны к преувеличенной эмоциональности, внушаемости, стремлению к возбужденности, обольстительности поведения и повышенному вниманию к своей физической привлекательности (последнее понятно, ведь больным кажется, что чем они лучше выглядят, тем больше нравятся окружающим). Причины истерического расстройства личности следует искать в детстве человека.

По мнению ученых психоаналитической фрейдистской школы, данный тип психического расстройства формируется в период полового созревания у девочек и у мальчиков, родители которых запрещают им развивать свою сексуальность. В любом случае проявление истерического расстройства личности – это сигнал родителям, искренне любящим своего ребенка, о том, что они должны пересмотреть принципы своего воспитания. Истерическое расстройство личности мало поддается медикаментозному лечению. Как правило, при его диагностировании используется психотерапия фрейдистской школы, гипноз, а также психодрама и символ-драма.

Психическое расстройство: первые признаки

Существует перечень очевидных признаков, по которым можно определить, если у человека проблемы психического характера. Таким людям необходима специализированная помощь, иначе подобное состояние может превратиться в сложную патологию.

Симптомы психических заболеванийСуществуют признаки, по которым можно определить, есть ли у человека проблемы

Страхи

Ощущение страха считается нормальным для здорового человека, однако, речь идёт о страхе, когда есть на то причины.

О наличии расстройств можно говорить, если человек постоянно чего-то или кого-то боится: заболеть, не выключить дома утюг, не запереть дверь, сойти с ума.

Сумасшедшая любовь

Любовь должна быть немного сумасшедшей, но случается, что чувства человека в особи противоположной стати просто абсурдны. Речь идёт о тех случаях, когда люди режут вены, выбрасываются из окна или грозят покончить жизнь самоубийством. Это говорит не о любви, а об одержимости, что требует лечения.

Гениализм

Иногда встречаются люди, считающие себя гениями. Они не стесняются об этом говорить на публике, акцентируют на себе внимание окружающих. Проблема непризнанного гения мешает человеку вести нормальный образ жизни и быть счастливым, он не может найти равных себе и страдает от постоянного одиночества. В таких случаях поможет только психиатр.

Факторы риска

Некоторые факторы могут увеличить риск развития психических проблем, в том числе:

  • Наличие кровного родственника с душевным расстройством.
  • Стрессовые жизненные ситуации, такие как финансовые проблемы, смерть близкого человека или развод.
  • Постоянные (хронические) заболевания, такие как диабет.
  • Повреждение головного мозга в результате серьезной травмы, например сильный удар по голове.
  • Травматические переживания, такие как война или нападение.
  • Использование алкогольных или рекреационных препаратов.
  • Оскорбление или пренебрежение ребенком.
  • Отсутствие друзей или здоровых отношений.
  • Предыдущее психическое заболевание.

Психические отклонения очень распространены. Примерно 1 из 5 взрослых страдает от расстройств психики. Болезнь может появиться в любом возрасте, начиная с детства до более поздних взрослых лет, но чаще всего проявляется в ранние периоды жизни.

Лицо обхваченное руками

Последствия психологического отклонения могут быть временными или длительными. Вы также можете иметь несколько видов заболеваний одновременно. Например, у вас может быть депрессия и расстройство употребления психоактивных веществ.

Наблюдение пациентов

Лица, страдающие психическими расстройствами и расстройствами поведения, наблюдаются в психоневрологических диспансерах.

Признаки психического расстройства

 
Для каждого заболевания психики характерна своя клиническая картина.

Заподозрить наличие подобных нарушений можно, наблюдая такие симптомы и признаки:

  • человек упорно выдает желаемое за действительное;
  • высказывает бессвязные (бредовые) мысли;
  • стремится к одиночеству и изоляции, старается огородиться от любого общения с окружающими;
  • остро реагирует на неприятности, критику в свой адрес (закатывает истерики, проявляет речевую и физическую агрессию);
  • не может надолго сосредоточить внимание на важных вещах, разговоре, бытовой или профессиональной деятельности;
  • живет прошлым и постоянно вспоминает тяжелые жизненные переживания, погружен в мир иллюзий, со сниженной реакцией на объективные обстоятельства и внешние раздражители;
  • ухудшается память, появляются провалы в ней;
  • больной постоянно выполняет какие-то навязчивые действия и ритуалы (часто моет руки, раскладывает предметы обихода только в определенном порядке, выходит из дома только при сочетании устраивающих его обстоятельств).

Психические расстройства: мифы и реальность

Психические расстройства обросли целым рядом мифов. Главный миф касается неизлечимости психических расстройств. Большинство людей склонно думать, что психика, которая однажды подверглась изменению (расстройству) неспособна к восстановлению.

На самом деле это далеко не так. Правильно подобранное медикаментозное лечение способно не только устранить симптомы расстройства, но и восстановить психику человека. При этом психотерапевтическое вмешательство и поведенческая терапия способны с высокой долей эффективности излечить расстройство.

Современная информационная система склонна относить к психическим расстройствам любые отклонения от адекватного нормального поведения. Перемены настроения и неадекватные реакции при стрессах или нарушения адаптации являются только таковыми, и их не следует относить к расстройствам.

Однако эти проявления могут быть симптомами психических расстройств, суть которых не во внешних проявлениях, а в более глубоких механизмах. Симптомы психических расстройств очень разнообразны.

Психические расстройства классификация (16)

3

Функциональные расстройства

От органических психических расстройств следует отличать функциональные – нарушения, возникновение которых обусловлено воздействием психосоциальных факторов. Данные расстройства формируются у людей, имеющих предрасположенность к их возникновению. К такой группе недугов исследователи относят, например, послеродовый психоз со снижением аппетита, тревожностью, стремлением к изоляции.

Нарушения указанной группы наиболее характерны для следующих категорий людей:

  • неуравновешенных, с подвижной психикой;
  • находящихся в состоянии хронического стресса;
  • страдающих астеническим синдромом, который является следствием ослабления организма тяжелой болезнью, травмой, хронической усталостью, систематическим недосыпанием.

Психологическая характеристика таких людей содержит указания на эмоциональную лабильность, чрезмерную впечатлительность, нездоровые идеи депрессивной направленности.

Профилактикой возникновения нарушений у людей с неустойчивой психикой могут служить:

  • здоровый образ жизни;
  • специализированные психологические тренинги;
  • при необходимости – индивидуальные занятия с психотерапевтом.

Заболевание четвертое: когда трудно быть двуликим Янусом

Резкая смена настроения?Расстройства психики многообразны. Один из их видов – это биполярное расстройство личности. Симптомами этого заболевания является частая смена настроения у пациентов. Человек утром весело смеется над своими проблемами, а вечером горько плачет над ними, хотя в его жизни ничего не изменилось. Опасность биполярного расстройства личности заключается в том, что человек, впадая в депрессивное состояние, может совершить суицидальный поступок.

Примером такого больного может стать пациент Н., который, придя на прием к психотерапевту, пожаловался на то, что утром у него всегда отличное настроение, он просыпается, идет на работу, там приветливо общается с окружающими, однако к вечеру его настроение начинает резко ухудшаться, а к ночи он не знает как унять свою душевную тоску и боль. Сам пациент называл свое состояние ночными депрессиями (кроме того, он жаловался на плохой ночной сон и кошмары). При детальном рассмотрении оказалось, что причиной такого состояния человека являлся серьезный скрытый конфликт с супругой, они давно уже не находят общего языка и каждый раз возвращаясь к себе домой, пациент испытывает усталость, тоску и чувство неудовлетворенности жизнью.

Тревожные расстройства

Сильное чувство страха, тревожности и беспокойства, часто без особой на то причины и называется тревожным расстройством. Согласно международной статистике тревожными расстройствами страдает четверть всего населения страны. К заболеванию тревожных расстройств относят:

  • Страхи и фобии
  • Боязнь людей (социофобия)
  • Агорафобия (боязнь открытого пространства)
  • Генерализованное тревожное расстройство
  • Панические расстройства
  • Синдром разлуки

Тревога, достаточно неприятное чувство, особенно навязчивое. Порой постоянная тревога мешает нормальной жизни человека.

Психические расстройства классификация (13)

Поведенческие расстройства, связанные с физиологическими особенностями и физическими факторами

Список патологий:

  • Расстройства приема пищи: нервная булимия, нервная анорексия, психогенная рвота, психогенное переедание, нервная орторексия. Нарушения характеризуются утратой контроля над количеством съеденной едой, навязчивым слежением за массой тела и внешней привлекательностью.
  • Нарушения сна неорганического происхождения: бессонница, сонливость, расстройства режима сна, хождение во сне, ночные кошмары.
  • Неорганические сексуальные нарушения: снижение либидо, отвращение к половым контактам, нарушение эрекции, преждевременная эякуляция, вагинизм, повышенное сексуальное влечение. Это функциональные нарушения: они возникают после ссоры, при эмоциональных сдвигах, недостатке сна.
  • Психические патологии, связанные с послеродовым периодом. Характеризуются эмоциональными и поведенческими расстройствами после родов. Чаще – послеродовая депрессия.

Уровни

По степени тяжести различают следующие уровни заболеваний:

  1. Уровни и степени тяжести
  2. Психотический. Ему соответствует адекватная оценка самого себя и окружающей обстановки, при которых нарушается поведение или психические реакции у человека.
  3. Невротический уровень. Сохраняется адекватная оценка ситуации и поведения на фоне аффективных реакций. Собственное состояние оценивается как болезненное.
  4. Психопатический. Данному уровню соответствуют тяжелые психические расстройства, с нарушением социализации, адаптации к окружающему миру и с дисгармонией личности. Патологии данного уровня могут сохраняться на протяжении всей жизни больного.

к содержанию ↑

Методы диагностики

Для установления диагноза в психиатрии применяется 4 основные группы методов:

  1. Клинические. К этой группе относится беседа с пациентом, наблюдение за больным человеком, а также взаимодействие с его семьёй и другими близкими людьми.
  2. Психометрические. Эти методы основаны на применении тестирований: самоопросников, заполняемых самим пациентов, и опросников, записи в которых ведёт лечащий врач.
  3. Лабораторные. Здесь рассматриваются генетические и иммунологические анализы, призванные отыскать причину болезни. Они изучают специфические гены пациента, ищут возбудителей инфекций, вызывающих органические поражения мозга.
  4. Инструментальные. Сюда включены аппаратные исследования: электроэнцефалограмма, компьютерная и магнитно-резонансная томография, нейрофизиологическая тест-система.

Важно!Лабораторные и инструментальные методы применяются редко, только при подозрениях на биологическое происхождение болезни. В большинстве случаев для установления диагноза достаточно первых двух методик.

Мании

Это нервно-психическое расстройство характеризуется нарушениями сна: обычно взрослые люди с этим нарушением могут спать по 4-6 часов и чувствовать себя бодрым. В начальной стадии (гипомании) человек отмечает повышение жизненного тонуса, усиление работоспособности, творческий подъем. Больной мало спит, но при этом много работает и настроен очень оптимистично.

Если гипомания прогрессирует и переходит в манию, то к указанным признакам присоединяется изменение личности, невозможность сосредоточиться. Больные суетливы, много разговаривают, при этом постоянно меняют позу и энергично жестикулируют.

Типичными симптомами мании у взрослых людей являются усиление аппетита, повышение либидо, вызывающее поведение. Хорошее настроение резко может сменяться раздражением. Как правило, при мании утрачивается вменяемость, и больные не понимают что их состояние патологическое.

Паранойя

Бредовые идеи при этих расстройствах формируются постепенно и нередко связаны с реальными жизненными обстоятельствами.

Психические и поведенческие расстройства, связанные с репродуктивной функцией у женщин
Предменструальный синдром. Состояние возникает спонтанно вскоре после овуляции, т. е. примерно за 10—12 дней до начала очередной менструации, достигает максимума за 5 дней до нее и проходит к 1—2-му дню менструального цикла.

Психические и поведенческие расстройства периода беременности. Отчетливые психические расстройства в период беременности возникают примерно у 10% женщин. Наиболее часто они наблюдаются в первом и последнем триместрах беременности, тогда как во втором триместре их частота такая же, как и в общей популяции.

Психические расстройства классификация (20)

Причины возникновения

Распространенными предпосылками к поведенческому расстройству личности считаются следующие факторы.

· Врожденная склонность или особенности темперамента.

· Наследственные (генетические) состояния играют значительную роль, способствуя примерно 50% развитию расстройства личности.

· Методы воспитания человека в детстве.

· Пример поведения родителей и атмосфера, в которой формировалась личность. Особенно важно качество отношений в первые годы жизни. Если имело место физическое наказание, пренебрежение, нестабильность психики близких людей, отсутствие безопасности. К примеру, эмоционально неустойчивое расстройство личности часто наблюдается у людей, которые подвергались сексуальному насилию в детстве.

Досконально причины многих расстройств еще не изучены. Но можно с уверенностью судить, что их провоцирует совокупностью биологических, психологических и социальных факторов в раннем детстве и они усиливаются во взрослом возрасте.

Суть заболевания

Невроз возникает на базе какого-то стресса, перегрузки нервной системы. Даже такая на первый взгляд мелочь, как нервная работа или напряженная учеба без полноценного отпуска и выходных дней, может стать причиной такого заболевания.

В наше время нестабильной экономической и политической обстановки в стране и мире в целом вероятность нарушений деятельности нервной системы увеличивается. Любой человек, будь то мужчина или женщина, не знает, что ему делать. Его мозг «зависает», как оперативная память компьютера. От этого начинаются сбои в работе мозга, подкорковой области, что передается на спинной мозг, нервные клетки.

Симптомы психического расстройства у мужчин

У мужского населения самыми распространенными нарушениями психики являются:

  • шизофрения;
  • мания преследования;
  • сексуальные расстройства (снижение потенции, преждевременное семяизвержение, стремление к извращениям).

Психические расстройства у мужчин характеризуются:

  • ухудшением общего самочувствия и снижением эмоционального фона;
  • возникновением необоснованных реакций гнева, агрессии и раздражительности;
  • стремлением ограничить контакты с людьми, избеганием женского общества, погружением в профессиональную деятельность.

Расстройства психики у мужчин встречаются чаще, чем у женщин.

Это обусловлено распространением в их среде вредных пристрастий (алкоголизма и наркомании), особенностями гормонального фона (повышением уровня тестостерона и норадреналина), трудовой деятельностью, связанной с опасными и ответственными профессиями (управление наземными, воздушными или морскими видами транспорта, пребывание на политических, полицейских и армейских постах).

Общая тенденция лечения в психиатрии

Современная психиатрия имеет на вооружении следующие методы лечения пациентов с психическими заболеваниями:

  • фармакотерапия;
  • психотерапия;
  • психохирургия (применяется при тяжелых формах эпилепсии);
  • трудотерапия;
  • арт-терапия;
  • анималтерапия;
  • социальная реабилитация.

При этом каждому пациенту назначается индивидуальное лечение в соответствии с симптоматикой его заболевания и вызвавшими его причинами.

Прогнозы протекания заболеваний могут быть различными — в зависимости от их особенности, тяжести протекания и причин. При этом в случае, если невозможно полностью устранить нарушения в работе психики, делается упор на минимизацию проявления симптомов заболевания.

к содержанию ↑

См. также

  • Презумпция психического здоровья
  • Творчество и психические расстройства

Проверка здоровья психики

Психический тест — не является гарантией наличия или отсутствия психических отклонений. Для правильной диагностики необходимо посетить психолога или невролога. Нижеприведенный тест предоставлен для ознакомления.

Вопрос №1. Ощущаете ли вы в последнее время повышенную усталость?

а) ощущаю;

б) я всегда активен;

в) иногда.

Вопрос №2. Вы замечали, что ваше настроение слишком переменчиво (закончив плакать, вы начинаете смеяться)?

а) да, я склонен к частой смене настроения;

б) не замечал такого;

в) иногда бывает.

Вопрос №3. Вы агрессивны?

а) внутри постоянно возникает беспричинная агрессия;

б) я уравновешенный человек, стараюсь всегда пытаться понять другого;

в) если сильно достанут.

Вопрос №4. У вас бывают ОКР (Обсессивно-компульсивные расстройства) — навязчивые состояния, к примеру, вам кажется, что если не помыть руки, то случится что-то плохое?

а) да, часто бывают подобные мании, не знаю как от них избавиться;

б) впервые слышу об этом, никогда такого не было;

в) могу проверить 2 раза перед выходом, закрыл ли дверь — это считается?

Вопрос №5. Бывают ли у вас состояния, когда не хочется ничего делать настолько, что вы задумываетесь над смыслом жизни?

а) к сожалению, депрессии — постоянные спутники в моей жизни;

б) я всегда жизнерадостный, знаю чего хочу и не склонен к депрессиям;

в) бывает, когда происходят жизненные перемены или ситуации, которые мне не нравятся.

Посчитайте свои ответы, и читайте результаты:

Большинство ответов А. Рекомендуется обратиться к врачу за дальнейшей диагностикой. Всё может оказаться хуже, чем вы думаете. Попробуйте поделиться своим состоянием с друзьями, родными, знакомыми. Если боитесь идти к психологу, то есть онлайн консультации, где вы можете посмотреть ответы профессионалов на вопросы других людей.

Большинство ответов Б. Вы — веселый, оптимистичный, общительный человек. Вам не чужды грусть и печаль, однако они быстро проходят. Вы имеете цель, ради которой стоит жить и это помогает вам. Прочитайте результат выше, где большинство ответов А. Возможно, в вашей жизни есть человек, которому нужна помощь. Поделитесь своей жизнерадостностью с окружающими!

Большинство ответов В. Вы находитесь в нормальном психическом состоянии, однако, возможно вам будет полезно смена окружения. Найдите хобби, проанализируйте, что вам нравится делать, старайтесь больше отдыхать. Депрессия и расстройства психики «подкрадываются» незаметно, поэтому старайтесь не зацикливаться на плохом и берите пример с человека, у которого большинство ответов Б.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Информация на сайте предоставлена для ознакомления, лечение требует консультации врача.

Почему любовь и расстройство психики не противоречат друг другу

Любовь, какой бы сильной она ни была, не способна излечить от психического заболевания. Но есть научно доказанный факт: стабильные и поддерживающие отношения улучшают психическое здоровье. Даже больные тяжелыми расстройствами реже страдают от приступов и больше времени находятся в ремиссии.
Если вы думаете: «Зачем какие-то рекомендации, надо делать ноги!» — учтите, что не здоров примерно каждый четвертый вокруг. А если взять пограничные состояния (то есть в легкой степени выраженные расстройства), то в той или иной степени ненормален в какой-то период своей жизни почти каждый второй. Поскольку мало кому нравится ходить к психиатрам, выясниться это может после многих лет отношений. А еще в какой-то момент вы можете тяжело заболеть сами, и, наверное, будете рассчитывать на заботу, а не на то, что те, с кем вы прожили годы, в ужасе разбегутся.

Нарушения у взрослых

В группу входит десяток состояний, основные характеристики — недостаточность развития в эмоционально-волевой сфере, нарушения в адаптации. Страдающие люди часто отказываются от психиатрической помощи, отрицая наличия у них проблем.

Известные расстройства:

  1. Шизоидное. Характеризуется эмоциональной холодностью, игнорированием социальных норм, отсутствием близких связей.
  2. Истерическое. Театральность поведения, лабильность эмоций, поверхностность чувств, желание всегда находиться в центре славы.
    Нормальная психическая деятельность
  3. Тревожное. Наличие чувства напряженности, личной ущербности, повышенной озабоченности высказываний в свой адрес, боязнь критики.
  4. Зависимое. Перекладывание важных решений в жизни на других, неадекватная податливость, неспособность к самостоятельной жизни.
  5. Параноидное. Подозрительность, чувствительность к отказам, переживание собственной значимости.

Нарушения включают расстройства идентификации (транссексуализм, трансвестизм), влечений (клептомания, пиромания), сексуального предпочтения (педофилия, садомазохизм, фетишизм).

Психические заболевания у детей

Самые распространенные болезни психики у детей — это ЗПР (задержка развития), аутизм и гиперактивность.

psihicheskie-zabolevaniya-spisok1. Задержка развития ребенка может проявляться в малом запасе слов для его возраста, невозможностью освоения определенных действий и игр, которыми сверстники оперируют в полном объеме.

2. Аутизм (детская форма шизофренического расстройства) характеризуется добровольным устранением ребенка от общения со взрослыми и детьми, замкнутостью, гипертрофированным развитием какой-либо одной способности ребенка (счета, рисования, пения) или прогрессирующим снижением интеллекта.

3. Гиперактивность детей состоит в невозможности сконцентрировать внимание, сохранить двигательное спокойствие, воспринимать обучение в полном объеме и проконтролировать свое поведение.

Деятельность ВОЗ

В Плане действий ВОЗ по психическому здоровью на 2013–2020 гг., одобренном Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2013 году, психическому здоровью отводится важная роль в обеспечении лучшего здоровья для всех. План включает четыре основные цели:

  • повышение эффективности управления и руководства в области психического здоровья;
  • предоставление всеобъемлющих, комплексных услуг по лечению и социальной защите пациентов с психическими расстройствами;
  • реализация стратегий повышения эффективности и профилактики; и
  • укрепление информационных систем, сбора данных и научных исследований.

Программа действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья, реализация которой началась в 2008 году, использует основанные на фактических данных технические руководства, инструменты и учебные материалы для повышения качества услуг, предоставляемых в странах, особенно в условиях нехватки ресурсов. В основе ее работы лежит комплекс приоритизированных условий, а усилия по укреплению потенциала направлены в первую очередь на неспециализированные медицинские учреждения. Применяется комплексный подход, повышающий приоритет психического здоровья на всех уровнях медицинских услуг.

Библиография

  1. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. (2018). Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32279-7
  2. Wang et al., (2007). Use of mental health services for anxiety, mood, and substance disorders in 17 countries in the WHO world mental health surveys. The Lancet.

Умственная отсталость

Психические нарушения характеризуются снижением интеллектуальных возможностей. Страдает не только мышление, но и память, внимание, речь, адаптация в социуме. Основные причины состояния:

  • травмы в родах;
    Психические заболевания
  • генетика;
  • задержка внутриутробного развития;
  • педагогическая запущенность.

Различают легкую, умеренную, тяжелую и глубокую степень умственной отсталости. Олигофрения может передаваться по наследству, если форма врожденная. Когда форма приобретенная, то риск отсутствует. Чтобы снизить шансы рождения больного малыша нужно значить причины возникновения отсталости.

Люди с диагнозом легкая степень дебильности при правильном воспитании обычно хорошо вливаются в социум, функционируют в быту, работают и заводят семьи.

Глубокая степень отсталости — самая тяжелая. Больные не понимают речи, не узнают близких людей, не различают вкус еды, не могут освоить простые гигиенические навыки.

Три степени слабоумия

Моторные функции развиты слабо, многие больные передвигаются ползком. В большинстве случаев такой пациент — это инвалид 1 группы.

Лечение расстройств 

Терапия нарушений психики предполагает проведение ряда мероприятий:

  • psihicheskie-rasstroistva-spisokпсихотерапии (индивидуальные и групповые занятия), аутотренинга, нейролингвистического программирования;
  • курсового приема медикаментов, в зависимости от причины болезней: седативных (Валерианы, Пустырника, Афобазола, Тенотена), транквилизаторов (Гидроксизина, Буспирона и аналогов); нейролептиков (Пропазина, Флупентиксола), антидепрессантов (Бефола), ноотропов (Мексидола, Пантогама), нормотимиков (Вальпромида, солей лития);
  • иглоукалывания, массажа, нарзанных ванн;
  • отказа от вредных привычек, избегания стрессов, ведения здорового образа жизни.

Помрачение сознания

В бессознательном состоянии восприятие действительности искажается, нарушается взаимодействие с социумом.

Существует несколько видов этого состояния. Они объединены общими симптомами:

  • Дезориентация в пространстве и времени, деперсонализация.
  • Отрешенность от окружающего.
  • Потеря способности к логическому осмыслению ситуации. Порой бессвязность мыслей.
  • Снижение памяти.

Каждый из этих признаков иногда бывает при психических расстройствах у взрослого человека, но их комбинация может говорить о помрачении сознания. Обычно они проходят при восстановлении ясности сознания.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...