Как бороться с боязнью операции под общим наркозом

Психологи рак не лечат

Татьяна Бахтигозина, «АиФ-Красноярск»: Василина Васильевна, наверняка далеко не все онкобольные считают необходимым проконсультироваться с психологом. Кто чаще всего обращается к вам за помощью?

20 лет работает психологом.

20 лет работает психологом. Фото: Из личного архива/ Василина Шабалина

Василина Шабалина: В сопровождении онкопсихолога нуждаются 90% больных и 40% их родственников. Когда наша служба только появилась в диспансере, в день к нам приходили один-два пациента. Сейчас к одному психологу обращаются по 25-30 человек. Конечно, больше всего женщин. Но в последнее время стали обращаться и мужчины. Чаще всего их приводят жёны. Ведь у нас работает стереотип: как я, такой большой и сильный, не могу справиться сам? Но если мужчины приходят, они обычно остаются до конца курса психотерапии, и у них хорошая положительная динамика. В прошлом году мы впервые сформировали две мужские группы по 7-8 человек.

Не все могут справляться со стрессом сами. Если за спиной есть родственники, жёны-мужья, тыл прикрыт. Но много пожилых одиноких пациентов. Они приходят даже просто ради общения.

Когда онкобольные не доверяют своим врачам, они ищут альтернативное дорогое лечение.

– То есть занятия у вас проходят в группах?

– Мы консультируем и индивидуально, и в группах. Лечащие врачи всем рекомендуют обратиться за помощью к психологу. Когда они приходят, я смотрю, в каком психоэмоциональном состоянии находится человек: это может быть и шок, и истерика, и непонимание происходящей ситуации. Поэтому для начала я работаю с пациентом индивидуально. После таких занятий я отправляю его в группы танцедвигательной терапии, медитации, арт-терапии и так далее.

Нам важно, чтобы пациенты не оставались одни. После занятий в группах многие начинают дружить, вместе ходят в театр, кино, на Столбы.

– В чём заключается ваша работа с пациентами?

– Мы ведём их на всех этапах. Сразу после постановки диагноза, потом готовим к операции, химио- или лучевой терапии, занимаемся с ними после лечения. И даже когда человек входит в ремиссию, пусть пять-десять лет прошло, тоже консультируем. Таких пациентов приглашаем на групповые встречи.

Российские аналоги вызывают у страдающих сильнейшие побочные действия.

– Как психологическая помощь помогает человеку избавиться от болезни?

– Онкопсихологи рак не лечат. Мы помогаем приобрести положительный настрой на лечение. Чтобы человек в спокойном психоэмоциональном состоянии пришёл на химиотерапию, психологически подготовился к операции. Чтобы у него не было скачков давления и панических атак, когда его повезут в операционную. Обследование в первый год болезни для многих тоже катастрофа. Раз в три месяца нужно делать УЗИ. И пациенты могут по две недели не спать. Рассказывают, что когда приходят на процедуру, то эти две минуты, пока их врач смотрит, кажутся вечностью.

Мы обучаем пациентов психотерапевтическим методам борьбы со стрессом: как правильно дышать, как своё тело привести в порядок, чтобы не было бессонных ночей. Случись стрессовая ситуация – пациенты будут знать, как этот опыт применить.

– Конкретнее спрошу: сколько тех, кто обращался к вам за помощью, уже нет на этом свете?

– Из тех, кто был постоянно на виду, двух. Одна пришла ко мне ещё десять лет назад, летом её не стало. Другая скончалась осенью. Обеих очень поддерживали другие пациентки, с которыми они вместе ходили в группы.

Фотограф уверена, что такие истории помогут тем, кто находится сегодня на лечении, кому страшно и он готов сдаться.

Название и описание фобии

Боязнь хирургических операций называется томофобией. Человек сильно переживает по поводу предстоящего оперативного вмешательства, при этом у него сохраняется сознание и отсутствуют бредовые мысли или речи. Фобия бывает настолько сильной, что человек может отказаться от предстоящей процедуры.

Томофобия парализует волю, вызывает ряд соматических и психологических проблем. У человека отсутствует уверенность в благоприятном исходе процедуры. Его воображение рисует страшные картины развития ситуации, связанной с предстоящим лечением. Фобия возникает непосредственно перед проведением хирургического вмешательства.

Страх перед операцией часто не поддаётся контролю. Боязнь не имеет рациональных оснований, она надуманная и может вызвать неадекватную реакцию. Страх возникает помимо воли человека. Сам он в этот момент может осознавать, что предстоящая операция неопасна и пройдёт, скорее всего, успешно. Однако самостоятельно справиться с волнением не может.

Страх перед операцией — почему я боюсь?

Страх — это сильнейшее чувство, которое болезненно переносится людьми. Реакция на страх напрямую зависит от психологических особенностей человека: один испытывает легкий шок, другой впадает в ступор, у третьего начинается паника, и он от ужаса готов кидаться на стенку.

Особенно острой проблемой СТРАХ становится для 5% людей — обладателей зрительного вектора, которые не просто испытывают боязнь, а эмоционально окрашивают страх, раскачиваясь в нем до предела.

Про таких говорят — у страха глаза велики. И неспроста: зрительник способен за секунды раздуть из мухи слона. Причем всегда мысль со скоростью звука летит в сторону страшного — к трагедии, к смерти.

Как побороть страх перед операцией

Такая реакция неконтролируема, она дестабилизирует человека со зрительным вектором, не давая ему возможности совладать с собой.

Ничего ему не помогает. Мысли путаются, в глазах туман, будущее рисуется в черных красках. В случае с операцией, да еще если она будет под наркозом, сразу же допускается мысль – а что, если я не проснусь?

Способы избавления от страха перед операцией

Единственным способом не паниковать перед хирургическим вмешательством является раскрытие особенностей зрительного вектора, особенностей своей психики. Тогда время подготовки к операции проходит по-другому: контролируемо, осознанно и без плохих состояний.

Читайте подробнейший пример, как это было у Татьяны.

Ниже мы разберемся, что необходимо для снятия страха перед операцией, почему НЕ работают и НЕ могут работать способы, которые предлагаются в современном мире.

Выбор врача

Снять панические страхи перед операцией может достоверное и точное знание о том, что во время операции будет происходить с пациентом. Понимание, как проводится операция, что она поменяет в организме, какой вид анестезии будет применен и т.д.

А главное, облегчает состояние знание о том, как правильно выбрать лечащего врача, на что обращать внимание. Системно-векторная психология позволяет с точностью определить внутреннее состояние людей и отличить профессионала своего дела, который способен выполнить сложную операцию и не забыть внутри хирургические материалы. Эти точные данные не дадут возможности эмоционально раскачиваться в зрительном векторе. Такие знания дают настоящее облегчение перед операцией.

Отвлечься

Да, действительно, отвлечься можно, но большинство людей не догадываются, каким образом надо отвлекаться. Как уже писалось выше, страх — это сильнейшая эмоция. Оставаясь наедине со своими мыслями, человек естественным образом возвращаются к самому худшему.

Отключить в себе зрительный вектор и стать бесчувственным — невозможно. Есть только один способ — это переключиться со страха за себя на сочувствие другим. Проникнуться состоянием родственников, которые тоже боятся, посочувствовать им, поддержать их. Подумать о тех, кто нуждается в нас, о тех, о ком мы заботимся, — как ни парадоксально это звучит, но именно такие действия облегчают страх, снимают его. Думая о другом, мы меньше зацикливаемся на себе!

Думать о хорошем, не нагнетать

Что делать, когда приходят страхи перед операцией? Конечно, думать о хорошем. Такой совет может показаться издевкой для того, кто по-настоящему боится. Боязнь всегда будет нас возвращать к худшему из возможных вариантов. Точно так же, как и ощущение боли — его нельзя преодолеть, от него нельзя отключиться, его нельзя забыть и победить таким образом.

Как побороть страх перед операцией

Насильно заставлять себя смотреть комедии, читать анекдоты, — это не те способы, которые реально могут помочь. Более того, они где-то даже могут усугубить состояние больного. Ведь наш мозг устроен таким образом, что даже в самом хорошем может выискать плохое.

Выпить успокоительное

Успокоительные отвары трав, таких как липа, мята, ромашка, зверобой, — не помешают. Другое дело, что сильный страх они не перебивают. Кроме того, они могут быть противопоказаны перед операцией. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не навредить себе.

Как подготавливаться к операции — берегите себя и свое здоровье!

Не забывайте, что психологическая подготовка перед операцией — не снимает необходимости рациональных правил, которые рекомендовано соблюдать накануне для всех видов операций:

  • не пить алкогольные напитки;
  • не курить;
  • не злоупотреблять жирным, сладким, придерживаться диеты;
  • не использовать парфюмерию и декоративную косметику.

Перед операцией расспросите у доктора, что вам необходимо сделать. Не стесняйтесь переспросить, уточнить все подробности, узнать, что нужно. Соблюдайте все его предписания неукоснительно — от этого зависит прохождение операции. Обязательно:

  • сообщите врачу о любых изменениях, которые могли произойти перед операцией (повышенная температура тела, болезнь, удаление зуба и т.д.).

Пройдите свою операцию и больше не болейте!

Будьте здоровы!

Статья написана с использованием знаний онлайн-тренингов «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана

Больше узнать об этой науке можно здесь.

Почему так важна психологическая подготовка к операции?

С первого взгляда любое хирургическое вмешательство, будь это операция по удалению геморроя, подробнее о заболевании и лечении по ссылке: http://euro-medicina.ru/gemorroy/492-operaciya-po-udaleniyu-gemorroya, кесарево сечение или даже сложная пересадка органов, – дело рук врачей, при котором пациенту отводится пассивная роль. Кажется, что повлиять на исход процедуры невозможно, а реабилитация зависит только от состояния организма и качества медицинской поддержки.

На самом деле, давно доказано, что психоэмоциональное состояние влияет на физиологию организма едва ли не в той же степени, как самочувствие и состояние здоровья определяют наше настроение. Конечно, психологическая готовность к операции вряд ли решит ее исход. Но правильный подход заметно повышает естественные силы организма, что заметно увеличивает шансы на то, что хирургическое вмешательство окажется благополучным.

Еще большее значение имеет психологическое состояние при реабилитации. Позитивный настрой способен сотворить чудо даже там, где официальная медицина дает негативные прогнозы. Этот факт многократно доказан практикой и на сегодняшний день уже не подвергается сомнению.

Как избавиться от страха перед операцией

Пациент имеет право выбора на то, чтобы согласиться с операцией или отказаться от нее. При установлении операционного вмешательства в организм со стороны консилиума врачей для спасения жизни или улучшения состояния здоровья, человек должен отказаться от операции в письменном виде. Так на плечах докторов не будет лежать ответственность при несчастном случае или непредвиденных обстоятельствах.

Почему возникает страх перед операцией? В большинстве случае нужно просто разобраться с причинами страха. Человек может осознавать, что у медицинского учреждения высокий уровень обслуживания, большое число довольных клиентов, высокий уровень подготовки медицинских специалистов. Несмотря на минимальные риски, пациента продолжает преследовать внутренняя тревога.

как не бояться операции

Чтобы избавить от такой фобии, достаточно сказать самому себе о необходимости улучшения здоровья. Иногда невозможно обойтись без операционного вмешательства. Нужно стараться справляться со своими эмоциями, записывать рациональные доводы на бумаги, перечитывать их несколько раз.

Вот что можно делать, чтобы страх перед операцией был сведен к минимуму:

  • читать молитвы
  • отвлекаться на посторонние дела
  • взвешивать риски
  • позитивно мыслить
  • не нагнетать обстановку
  • принимать успокоительные

Молитва — это один из самых простых способов избавиться от фобии для тех, кто верит в высшие силы. Для скептиков такой метод не принесет много пользы. Совершенно не обязательно идти в церковь, ставить свечи. Достаточно просто помолиться, попросить помощи, здоровья и терпения для самого себя.

К самому неприятному времени относится вечер или ночь перед операцией.

Как побороть страх? Важно не оставаться наедине с собственными мыслями. Лучше всего попросить близких и родных прийти в гости, побеседовать на приятные темы, сходить в кино или театр. Не нужно уходить в себя, зацикливаться на негативных мыслях.

Малую долю процента при проведении операции составляют форс-мажорные обстоятельства. Стоит отнестись к этому, как к устройству мира и природы в целом. Контролировать все не получится. Бороться с таким страхом можно только при помощи максимального сбора информации о клинике, медицинских специалистах. Обратите внимание, вследствие врачебной ошибки умирает только один пациент на 250 тысяч человек. То есть шансы умереть по такой причине сводятся практически к нулю. Намного выше шансы уйти в мир иной у пациента в связи с отсутствием лечебных мероприятий в отношении его заболевания.

Преодолеть страх перед операцией может такой способ как позитивное мышление. Нужно стараться думать только о хорошем. Важно заставить себя перед сном прокручивать у себя в голове исключительно приятные воспоминания, не зацикливаться на предстоящем хирургическом вмешательстве. Можно попробовать визуализировать то, как жизнь изменится в положительную сторону после проведения операции.

Например, если человеку предстоит удаление аппендицита, то можно представить себе поход в ресторан, посещение увеселительных заведений. При гинекологической операции желательно думать о будущих родах, беременности. Ни в коем случае не нужно нагнетать обстановку.

Желательно не искать информацию о форс-мажорных обстоятельствах во время операции, как наступает смерть и по каким причинам. Нужно настраиваться на позитивную волну.

Если не помог ни один из вышеперечисленных пунктов, то можно просто выпить успокоительное средство. Оно будет стимулировать глубокий сон, улучшит общее физическое и психическое здоровье пациента.

Подойдут такие средства для принятия вовнутрь организма как:

  • ромашка
  • зверобой
  • мята
  • кипрей
  • липа

как не бояться

Обратите внимание, что перед принятием таких трав, нужно обязательно пройти консультацию у лечащего врача. Бывает так, что у пациента возникает аллергическая реакция, или противопоказано одновременное применение нескольких лекарств.

Как не бояться того, что будет во время и после операции? Ответ очевиден — просто расслабиться, забыть о плохом, довериться врачам и самому себе.

Если человек находится в больнице перед предстоящим хирургическим вмешательством, то можно пройтись по этажам медицинского учреждения, поговорить с другими пациентами. Полезной может оказаться информация о том, как другие люди боролись со своими страхами, можно поинтересоваться, как чувствуют себя больные после операции, стоили ли того переживания. Так намного быстрее пройдет время, и не останется места для негативных мыслей.

Почему при пластических операциях предпочтительнее общий наркоз

Общая анестезия — это и есть тот самый наркоз. Он может быть обеспечен разными способами: путем внутривенного введения препаратов, путем вдыхания ингаляционных анестетиков или комбинацией этих методов.

Существует такое понятие, как внутривенная седация. Это медикаментозный сон на тот момент, пока хирург выполняет операцию под местной анестезией. Этот вид наркоза применяют в том случае, если планируется проведение небольшой операции длительностью до часа, а пациент боится.

В случае, если длительность операции более часа или зона для операции слишком велика и требует большого количества местного анестетика, анестезиолог делает выбор в пользу общего наркоза. Так, например, невозможно сделать липосакцию живота только под местной анестезией, поскольку зона операции большая, доза введенного обезболивающего препарата будет токсичной, а это опасно для жизни пациента.

Конечно, даже сегодня можно услышать то тут, то там о проведении блефаропластики и даже SMAS-лифтинга под местной анестезией, как о каком-то ноу-хау. Для меня эта информация или реклама звучат как письма из прошлого века. Чем руководствуются хирурги, предлагающие такие услуги? Безопасностью для пациента? Удобством работы для хирурга? Попросту невозможностью применения общего наркоза по причине отсутствия лицензии у клиники? Я не знаю. Могу сказать только одно: качественный хирургический SMAS-лифтинг лица и шеи, не включающий веки и лоб, длится не менее 2–3 часов с момента выполнения местной анестезии и до момента ушивания ран.

Это не так просто: находясь в сознании, отлежать на операционном столе неподвижно, не мешая хирургу. У пациентов затекает спина, руки, ноги, они начинают ворочаться и ерзать.

Я не говорю уже о тех звуках, которые издают хирургические инструменты в ходе операции, и том запахе, которым пахнут скоагулированные ткани, а коагулятор мы используем в ходе пластических операций очень активно.

Потом, никто не исключает вероятность периодического возникновения болевых ощущений в ходе операции и необходимость добавления местного анестетика. Короче, нужно иметь крепкие нервы и сильную мотивацию, чтобы согласиться на такую авантюру.

На что “давит” эта реклама? На страх пациента перед наркозом, перед неизвестностью. Но, господа, мы живем в XXI веке, наркоз давным-давно стал безопасным и суперконтролируемым. В арсенале современных анестезиологов существует множество препаратов для миорелаксации (расслабления мышц), обезболивания и медикаментозного сна. Они с успехом комбинируют все виды, в зависимости от потребностей каждого пациента. Эти препараты хорошо изучены: их эффекты, механизм действия, побочные эффекты, что также снижает риск осложнений.

Итак, с какими же страхами пациентов по поводу наркоза я сталкиваюсь чаще всего?

как преодолеть страх наркоза

Этиология явления

Самая явная и основная причина — , хотя и знает о своем диагнозе. В обязанности хирурга не входит подробное объяснение того, каким образом будет проводиться операция и сколько времени займет реабилитация. Основная цель оперирующего персонала — сделать качественно свою работу, а психоэмоциональной составляющей должен заниматься психотерапевт.

С другой стороны, полное понимание всех этапов операции и периода восстановления тоже не на пользу больному. Сегодня множество ресурсов предлагают ознакомиться со всеми тонкостями лечения. Однако все не так однозначно, каждый пациент — это индивидуальный случай, здесь требуется профессиональный взгляд лечащего врача. Начитавшись о том, как выполняется операция, как действует наркоз, и многого другого, человек впадает в .

Еще одно «страшное» обстоятельство — это боязнь предстоящего наркоза. Некоторые боятся, что некачественно сделанная анестезия приведет к тому, что они не уснут и будут все чувствовать. Другие, наоборот, боятся последствий наркоза. Например, бытует мнение, что общая анестезия значительно сокращает жизнь. Третьи . Боюсь не проснуться после наркоза — вот что они говорят.

Вряд ли можно найти человека, который не боялся бы предстоящей операции. Однако большинство способны , ведь здоровье в любом случае дороже. А вот с некоторыми происходит необъяснимое — на них нападает неконтролируемая паника. Медицина знает такие случаи, когда больные просто отказывались от хирургического лечения только из-за боязни.

Причины страха перед операцией

Боязнь оперативного вмешательства имеет массу причин, но главная — это неизвестность. Большинство людей пугает отсутствие контроля над ходом вмешательства, так как во время операции абсолютно все зависит от врачей и пациент никак не может повлиять на происходящее.

Несмотря на то, что больной знает о своем диагнозе и необходимости оперативного вмешательства, его пугает отсутствие более полной информации. Томофобам часто хочется быть в курсе каждого движения хирурга, знать, сколько продлится операция вплоть до минуты, и сколько дней потребуется на восстановление.

Противоположная причина – излишняя осведомленность о ходе планируемого вмешательства. Пытаясь найти как можно больше информации, пациенты ищут в интернете статьи и видео на волнующую тему. От избытка информации пациенты начинают переживать еще сильнее.

Обратите внимание! К томофобии склонны эмоциональные и чувствительные люди с богатым воображением. Таких пациентов необходимо отвлекать от предстоящего и максимально ограждать от лишней информации.

Томофобии часто объясняются недоверием к наркозу, причинами которого могут быть:

  1. Боязнь аллергических реакций на препараты наркоза.
  2. Опасение, что он не подействует, и будет ощущаться боль.
  3. Страх не проснуться после операции.
  4. Мнение, что общий наркоз негативно влияет на головной мозг и сокращает продолжительность жизни.

Страх перед операцией может возникнуть из-за собственного негативного опыта общения с врачами или ранее неудачно перенесенные операции. Не менее важную роль в развитии томофобии играют отрицательные отзывы других людей о проведенных хирургических вмешательствах.

Симптомы

Симптомы этой боязни, как любого проявления страха, типичны. Они сильно осложняют работу анестезиологам, так как нарушается частота сердечного ритма, а артериальное давление сильно поднимается. В таком состоянии сложнее определить дозу наркоза для пациента. Соматические проявления страха таковы:

  • головокружение,
  • потемнение в глазах,
  • тошнота и рвота,
  • головная боль,
  • потливость,
  • расстройство желудка,
  • тремор конечностей.

Также возможны панические атаки, в разгар которых человек не может себя контролировать.

Как поможет доверие?

Страх может базироваться на сомнениях в компетентности врача. Боязнь такого рода следует исключить, основываясь на подготовке специалиста, который перед тем, как приступить непосредственно к операциям проходит:

  • 6 лет в университете;
  • 2 года в ординатуре;
  • курсы повышения квалификации.

Но самым важным является накопленный опыт. Если врачу уже 30-40 лет, не стоит даже задумываться о его навыках. Более молодые специалисты из-за отсутствия опыта будут осторожны, что также исключает рисковые ситуации.

Если же недоверие к врачам основывается на их «холодном» отношении к проблемам пациентов, нужно учитывать, что таких больных у них уже было не одна сотня. Сочувствовать каждому – устаешь. Поэтому не стоит требовать от них соучастия и думать, что они безразличны к состоянию здоровья человека. Каждый из врачей дал клятву, что будет спасать жизни людей. Поэтому к любой операции специалисты подходят ответственно.

Несмотря на это, если страх, что хирург не справится с поставленной задачей, обоснован, лучше обратиться к другому доктору. К примеру, от врача часто пахнет алкоголем или он постоянно нарушает стандартные санитарные требования. Но подобные обстоятельства бывают крайне редко.

Второй правило борьбы с боязнью – научиться доверять компетентным специалистам.

Правильная подготовка

Побороть страх перед сложной операцией под общим наркозом поможет правильный подход к операции. Это вынужденная манипуляция, позволяющая избавиться от болезни.

Молитва

Пациент проходит обследование организма. Результаты такой диагностики — это прогноз, как пройдет операция и чего следует от нее ожидать. Накануне операции проводится беседа с хирургом. Он рассказывает обо всех деталях вмешательства и отвечает на все вопросы пациента. На этом этапе подготовки авторитет хирурга имеет решающее значение.

Не бойтесь разговоров

– Нужно ли с родственниками говорить о наследстве, похоронах?

– Всегда говорю: не надо бояться разговоров о смерти. Многим пациентам очень хочется поговорить об этом. Есть жизнь и смерть – это факт. Мы все не вечны. Но когда человеку ставят диагноз «онкология», появляется чувство реальной смерти. Иногда пациенты мне говорят, что её даже можно потрогать. Тогда как для здорового всё это абстрактно. Поговорите с родным человеком, если он что-то хочет сказать.

У жителей края есть возможность пройти нужное обследование.

Если даже похороны хочет обсудить, дайте ему эту возможность. Тут вы можете не вступать в беседу, просто выслушайте, не спорьте.

Гораздо хуже бывает после того, как человек уже ушёл, а вы что-то важное ему не сказали, прощения не попросили, за руку не подержали.

– Как вы сами, постоянно общаясь с пациентами, которым поставили столь серьёзный диагноз, не выгораете?

– Выгорание может быть на любой работе. Я тоже могу устать, захотеть в отпуск. Нас не зря учат бороться с выгоранием. Нужно уметь уделять время себе, заполнять жизненный ресурс и не носить рабочие проблемы домой. А вообще, я люблю свою работу, чувствую себя на своём месте, потому что знаю, что могу помочь людям.

Василина ШАБАЛИНА.Родилась в Красноярске. Окончила Московский психолого-социальный институт. Работает медицинским психологом в Красноярском краевом клиническом онкологическом диспансере имени А. И. Крыжановского. Общий стаж работы – 20 лет.

Как преодолеть страх перед операцией?

У каждого человека есть право выбора. Можно согласиться или отказаться от оперативного лечения. В случае несогласия с предложенной медицинским специалистом методикой нужно подписать отказ. Этот документ снимет с хирурга всю ответственность за возможный неблагоприятный исход болезни. Если человек примет решение, что лечение ему нужно, следует самостоятельно или с помощью психолога избавиться от томофобии.

Способы избавления от страха перед операцией:

  • отвлечься от пугающих мыслей (посмотреть кинокомедию, почитать журнал или книгу);
  • помолиться (в мыслях обратиться к Всевышнему, Богу и попросить успешного исхода операции);
  • поговорить с хирургом и анестезиологом, выяснить всё, что касается предстоящей процедуры;
  • подумать не о лечении, а о том, какие позитивные изменения наступят после неё;
  • не слушать рассказы о неудачных хирургических вмешательствах, не искать в интернете статистику смертей после конкретного вида операции.

Избавиться от негативных мыслей перед важной процедурой поможет душевный разговор с любимым человеком, родственником или другом. Говорить нужно на отвлечённые темы, не касающиеся лечения. Можно побеседовать о работе, планах на будущее, предстоящем отдыхе. Главное – отвлечь человека от негативных мыслей и вселить ему веру в положительный исход предстоящей процедуры.

Методы борьбы со страхом

Избавиться от страха накануне операции можно с помощью методик, разработанных психотерапевтами для помощи людям в такой ситуации. Врачи могут назначить приём мощных седативных препаратов, которые расслабляют мышцы, снижают эмоциональное напряжение и подготавливают пациента к анестезии.

Психологическая подготовка

Перебороть страх отлично помогает поддержка близких людей, а также консультация с психотерапевтом. Специалисты рекомендуют воспользоваться следующими способами:

  1. Действие от противного: нужно представить себе в мельчайших подробностях как бы происходила операция при полном отсутствии наркоза.
  2. Ознакомительные лекции: ликбез на тему, как происходит операция, и какие последствия она несёт. Это поможет справиться с боязнью, если человек не сильно впечатлителен и может спокойно смотреть на кровь (если речь идёт о просмотре тематических видеороликов).
  3. Отстранение, максимальное отрешение от действительности. Эта методика актуальна для детей. Пациент представляет, что всё то, что с ним происходит, на самом деле происходит с другим человеком, персонажем сказки или киногероем.

Спокойно пережить страх перед оперативным вмешательством сложно, если пациент замыкается в себе.

Доктор со шприцом

Чтобы избавиться от страха наркоза, следует представить, как прошла бы операция без него

Страх второй: “А что, если я проснусь от наркоза и не смогу дышать”

У всех людей организмы разные, разная скорость выведения анестезиологических препаратов из крови: кому-то требуется 5 минут для просыпания, а кому-то 20. Именно в этом и заключается мастерство врача-анестезиолога: таким образом подобрать комбинацию препаратов и их дозировку, чтобы она подошла каждому конкретному пациенту. Они самые настоящие алхимики.

Именно за это я и ценю нашего “повелителя снов” Владимира Владимировича. За внимательный и индивидуальный подход к каждой пациентке. Он всегда интересуется тем, как были перенесены предыдущие наркозы, если они были, какие неприятные ощущения испытывала пациентка: тошнило ли, рвало ли? Всегда старается при выборе препаратов максимально снизить риск негативных моментов.

Он постоянно глазами у меня “в ране”, отслеживает, не кровят ли избыточно ткани, удобно ли мне работать, и если видит проблему, старается ее скорректировать дополнительными назначениями.

Как это происходит у нас: обычно я заканчиваю операцию, накладываю повязку, отхожу от стола, и только тогда Владимир Владимирович отключает подачу анестезирующего газа. Пациентка просыпается, начинает дышать самостоятельно через трубку, и только потом она удаляется.

Так что случаи “проснусь и не смогу дышать” очень редко, но встречаются в медицинской практике. У меня двое знакомых оказывались в этой неприятной ситуации, когда трубку из трахеи уже удалили, а мускулатура грудной клетки еще недостаточно слушается, чтобы глубоко вдохнуть. Но тут играет роль именно опыт анестезиолога и уровень оснащения клиники, в которой проводится операция.

Важно также отсутствие ажиотажа в операционной: когда каждая операция имеет свое отведенное время, и в очереди никто не стоит и не подгоняет докторов “снимать пациента со стола”.

Страх внезапного пробуждения

Каждый третий пациент при назначении операции боится, что может внезапно проснуться, когда врач будет производить процедуру. Это заблуждение. В медицинской практике используют только лучшие препараты для системной анестезии. Они исключают риск внезапного пробуждения пациента:

  • летучие жидкости – эфир, Фторотан, Энфлуран, Изофлуран;
  • газообразные вещества – закись азота;
  • барбитураты – Дексинал, Тиопентал натрия;
  • не барбитуратные ингаляции – Кетамин, Предион, Пропанидид.
Средства для анестезии

Любое средство сильнодействующее. Человек вдыхает ингаляционные вещества, они распространяются в респираторный тракт, оттуда в кровь. Если препарат вкалывают в вену, он попадает сразу в кровоток. Действие наблюдается быстро, в течение 5-10 секунд.

При подборе препарата врач учитывает массу тела пациента, пол, возраст, наличие системных заболеваний и хронических расстройств. Если пациент – женщина до 50 кг, достаточно небольшой дозировки, но даже в этом случае она проснуться не сможет, так как на нее действует препарат. Для крупных мужчин потребуется более высокая дозировка. Угнетается деятельность центральной и периферической нервной системы, тормозится передача нервных импульсов, поэтому наблюдается продолжительный сон.

Стадии пробуждения при анестезии

Герои ”Криминального чтива”

Одним из самых известных моментов культового фильма Квентина Тарантино ”Криминальное чтиво” является тот, в котором Винсент (Джон Траволта) делает укол адреналина Мии (Ума Турман) после передозировки. По сюжету он приезжает к другу, который знает, что делать и, наметив цель, дает Винсенту шприц. После этого он размахивается и с силой бьет шприцем в цель.

Примерно так и делают укол адреналина в сердце

Многие думают, что это художественной вымысел, однако, создатели фильма очень реалистично показали, как делается укол адреналина в сердце. Единственным огрехом было то, что герои тратили много времени на разговоры. Лучше в этот момент было сделать непрямой массаж сердца.

В остальном все бывает именно так. Для укола в сердце надо пробить очень много тканей, а сделать это не так просто.

Эффект плацебо

Думаю, что все хотя бы раз в жизни слышали это словосочетание. В переводе с латыни, ”плацебо” дословно переводится, как ”буду угоден, понравлюсь”. Значит, это должно нравится по определению? Не совсем так, но недооценивать его тоже не стоит.

Одна таблетка с лекарством, втора без. Какую ты выберешь?

В последнее время многие считают, что это не должно работать, но знаменитый эффект продолжает действовать. Есть всего две сферы, в которых эффект не применяется. Первой являются болезни сердца, так как эксперименты могут закончиться плохо. Также плацебо не применяется при болезнях суставов, так как о них невозможно забыть. Если болит при движении, то болит. Мозг не сможет абстрагироваться от этого.

В остальных сферах эксперименты доходят даже до того, что перед пациентом разыгрывают ”спектакль”, будто его положили на операцию. Для реалистичности даже делают надрез. После чего наблюдают за его состоянием. Итогом таких ”операций” зачастую становится полное восстановление. В итоге можно сказать, что наш организм творит чудеса, когда сам в них верит.

Музыка в операционной

В некоторых фильмах, например, в первой части ”Доктор Стрендж”, показано, как во время операции звучит музыка. Многие думают, что это миф, но это правда. Музыка позволяет настроиться на работу, и в операционных часто звучат разные композиции. Вот только их выбор зачастую заставляет персонал поспорить между собой. Ничего не поделаешь, вкусы у всех разные.

Кадр из знаменитого фильма «Доктор Стрендж»

Также в этом фильме показано, как герой ведет непринужденную беседу во время сложных операций. Несмотря на то, что так делать нельзя, хирурги иногда нарушают это правило. Особенно это касается простых дежурных операций. При сложных операциях хирург сам не захочет говорить, так как будет очень сильно занят и сосредоточен. В итоге, музыка — не миф, а разговоры — миф.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...