Этика и деонтология медицинского работника

Все начинается с улыбки

Для установления контакта на первичном приеме необходимо создать у пациента ощущение комфорта и безопасности. Ваш внешний вид, тембр голоса и мимика играют здесь решающую роль. Как только пациент перешагнул порог вашего кабинета, скажите: «Добрый день!» и обязательно улыбнитесь. Если у человека нет острой боли и отсутствует нужда в сиюминутном вмешательстве, то постарайтесь провести первичный прием в перчатках, без использования инструмента, т.е. в форме консультации. Пока пациент располагается в кресле, вымойте руки и наденьте новые резиновые перчатки – так вы снизите возможную тревогу пациента по поводу чистоты и стерильности вашей работы.

1. Вопросы медицинской деонтологии и этики

Зазулевская Л.Я.,

д.м.н., проф.

КазНМУ

Заслуженный деятель РК.

1

4.

•Амбруаз Паре определяя обязанности врачаписал: «Врач должен иногда вылечить, всегда

успокоить и утешить».

•300 лет назад индийскому лекарю надлежало

придерживаться кодекса медицинской этики:

•Всегда будь терпелив, внимателен, учтив,

•Будь скромен, подчини дела железной логике ума,

•Старайся исцеление дать больному,

•Не требуя ни жертв, ни блага для себя

4

6.

В.М.Бехтерев писал:

«Всякий знает, какое магическое оздоровляющее

действие может приобрести одно утешительное

слово, сказанное врачом»

Но известно также, что непродуманные слова

являются причиной ятрогенных заболеваний –

болезненных состояний, возникающих по вине врача

у мнительных людей.

Поэтому искусству слова врач должен учиться всю

свою жизнь.

6

14. Основные целевые установки врача

Раньше – успех обеспечивался наличием

технологического мастерства

(профессионализм),

Сегодня обеспечивается

профессионализмом и искусством

воздействия на пациента, при соблюдении

принципов деонтологии и юридической

ответственности – умением общаться.

14

16. Взаимоотношения врача с медицинским персоналом

Философия отношений врача и медицинского

персонала основывается на идеи

профессионального партнерства и субъективного

отношения с пациентом.

Партнерство на лечебном приеме предполагает

некоторую степень равенства, т.е. обоюдную

ответственность за некоторые участки работы,

например обеспечение безопасности лечения,

физиологического и психологического комфорта

пациенту.

16

19. ПАЦИЕНТЫ БЫВАЮТ РАЗНЫЕ

Рациональный тип– рассудочное мышление.

Внешность безупречна, ходит открыто, не

обращая внимание на других.

Осторожный тип – рассудительноэмоциональный.

Человек

внешне

боязливый, немного встревожен, сдержан.

Нуждается в том, чтобы его успокаивали,

обнадеживали, остерегается болтливых

собеседников.

Очень впечатлительный.

19

20.

Врачу приходится взаимодействовать с с самыми

разными пациентами(тревожными, депрессивными,

агрессивными и др.)

На психику которых оказывает влияние то или иное

заболевание, которое меняет отношение к жизни,

работе, близким и самому себе.

Необходимо уметь строить правильные

коммуникативные отношения, с каждым из них.

20

22.

Пессимисты или нытики (негативисты) – все

и везде плохо. Лелеют постоянное чувство

страданий,

отчего

они

становятся

невыносимыми им необходимо чувствовать

себя жертвами, придумывая, что они самые

несчастные.

Совет: не церемоньтесь, им нужна встряска.

Закрытые интраверты – молчуны, боятся

скомпрометировать

себя.

Чрезвычайно

чувствительные натуры.

Совет: К ним необходимо проявить максимум

внимания, окружить теплом и заботой

22

26. Юридические аспекты

Права пациента

конфиденциальность,

сообщение печальных новостей.

26

29. Менеджер

– это специалист, профессиональная

деятельность которого заключается в

управлении организацией, предприятием

независимо от уровня управления, как

правило, имеющий специальную или

профессиональную подготовку.

Основная задача менеджера – это правильное

планирование дела, выделение приоритетных

направлений и второстепенных задач.

29

32. Взаимодействие врача и пациента в условиях рынка.

Содержание деятельности врача-стоматолога в

(бывшей) государственной и современной рыночной системе медицинского

обслуживания различны:

В прежней системе врач оказывал

медицинскую помощь пациенту и этим было

ограничено его профессиональное общение с

ним.

32

36. Документы- источники информации

Являются обязательными, в связи с правами пациентов, как

атрибуты платных медицинских услуг. Их наличие

свидетельствует о высоком уровне менеджмента в клинике и

создает повышенную конкурентоспособность.

-Договор оказания услуг,

-Анкета о здоровье пациента,

-Памятка с советами о том, что должен знать пациент и учитывать

после лечения.

Дополнительные документы

-Иллюстрации, объясняющие суть предстоящего медицинского

вмешательства или конкретных технологий,

-Буклеты по проблемам пациентов.

36

39.

Обоснование – элементы доказательной медицины

(рентгенограмма, анализ крови и др.), то-есть

тщательное обследование

Презентация – разъяснить предлагаемое лечение, его

преимущества и сущность.

Оцените его

финансовые возможности,

прежде чем предложить определенный план лечения,

внесите в документ (амбулаторная карта), получив

подпись пациента.

39

41.

Профессиональное общение обеспечивает

многостороннюю защиту врача:

1. профессиональную – необходимость глубокого анализа

клинического случая –дает возможность избежать ошибки и

скоропалительного решения;

2.психологическую – побуждает ориентироваться на

индивидуальные особенности пациента-пациенты бывают

разные;

3.юридическую- сообщение пациенту полного объема

информации и получение согласия с его стороны,

подробного описания в амбулаторной карте- обеспечивает

защиту на случай судебного разбирательства.

41

45.

Все участники влияния на пациента

доступным способом проявляют внимание,

заботу и уважение к пациенту

Результат-пациент осознает новое качество

отношений, достигнутое в клинике, оценивает

его как конкурентное преимущество.

45

49. Многоуровневый маркетинг

А. П. Чехов – «Вывеска дантиста

должна быть видна при въезде в

город» – наружный маркетинг.

А также объявления в газетах,

журналах, вывески наружной

рекламы и др.

49